1-3年
心肌细胞浊肿是指心肌细胞内水分和蛋白质含量异常增多，导致细胞体积增大并失去正常形态，常见于多种心脏疾病中，如心肌炎、心力衰竭等，其症状和表现多样，主要与心脏功能受损有关。
（一）病因与机制
心肌细胞浊肿的发生通常与心肌损伤、炎症反应或代谢异常有关。当心肌细胞受到病毒性感染、缺血缺氧、中毒等因素影响时，细胞膜通透性增加，水分和蛋白质进入细胞内，引起细胞肿胀。甲状腺激素异常也可能通过核内机制和核外机制影响心肌细胞功能，导致收缩力下降和心力衰竭。
| 病因 | 机制 | 影响 |
|---|---|---|
| 病毒性感染 | 炎症反应导致细胞膜损伤 | 心肌细胞肿胀、功能下降 |
| 缺血缺氧 | 能量代谢障碍，细胞水肿 | 心肌收缩力减弱 |
| 中毒 | 毒素影响细胞膜和线粒体 | 蛋白质和水分异常积聚 |
| 甲状腺激素异常 | 核内和核外机制影响心肌 | 心肌收缩力变化、水肿 |
（二）临床症状
心肌细胞浊肿的临床症状主要包括气短、乏力、水肿等，这些症状与心力衰竭密切相关。患者可能在活动后出现呼吸困难，休息时也可能感到疲劳。心律失常和胸痛也可能出现，尤其是当心肌供血不足或心功能不全时。
充血性心力衰竭
心力衰竭是心肌细胞浊肿最常见的表现之一，患者可能出现气短、水肿、乏力等症状。左心功能不全主要表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难；右心功能不全则表现为肝大、周围水肿、腹水等。心律失常
心律失常是心肌细胞浊肿的常见并发症，可能表现为心动过速、心房颤动、心室颤动等。心律失常可能引起头晕、晕厥，甚至猝死，尤其是当心肌细胞功能严重受损时。其他表现
胸痛可能出现在部分患者中，虽然冠状动脉正常，但可能与肺动脉高压、心包受累或微血管性心肌缺血有关。心尖搏动可能向左下移位，心浊音界扩大，奔马律也可能出现，提示心脏功能受损。
（三）诊断与检查
诊断心肌细胞浊肿通常依赖于心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查手段。心电图可能显示心律失常、心肌缺血等异常；超声心动图可观察心室扩大、心肌收缩力下降等表现。心肌酶谱可判断心肌损伤程度，有助于病因诊断。
| 检查方法 | 作用 | 特点 |
|---|---|---|
| 心电图 | 检测心律和心肌电活动 | 可发现心律失常、心肌缺血 |
| 超声心动图 | 观察心脏结构和功能 | 可发现心室扩大、收缩力下降 |
| 心肌酶谱 | 判断心肌损伤 | 可提示心肌炎、心肌梗死等 |
（四）治疗与管理
治疗心肌细胞浊肿需针对原发病进行，如控制感染、改善心功能、调节代谢等。心力衰竭患者需使用利尿剂、地高辛等药物，心律失常患者则需使用抗心律失常药物。改善生活方式，如戒酒、控制体重、避免过度劳累，对病情恢复有重要意义。
心肌细胞浊肿是多种心脏疾病的共同表现，其症状和表现与心肌损伤程度密切相关，及时诊断和治疗是改善预后的关键。