孕29周胎心率169次/分钟属于短暂性偏快，需结合胎动、孕妇状态综合评估。

妊娠29周时，胎儿心率正常范围为120-160次/分钟。若检测到169次/分钟，可能由胎儿活动、母体因素或潜在异常引起，需动态观察。以下是详细分析：

一、胎心率正常范围及影响因素

1. 孕周与胎心规律

   • 孕中期至晚期（13-40周）：正常值为120-160次/分钟，胎动时可能短暂升至170次/分钟，休息后恢复即属正常。
   • 生理性波动：胎儿睡眠时心率可降至110-120次/分钟，活动或母体情绪激动时可能加速。

2. 常见影响因素对比

   因素	影响表现	应对措施
   胎动	短暂升高至160-170次/分钟	观察20分钟内是否恢复
   母体发热	持续＞160次/分钟	降温并复查胎心
   缺氧风险	持续＞160或＜110次/分钟	立即就医，排查脐带绕颈等
   药物/咖啡因	一过性心率增快	避免刺激性物质摄入

二、169次/分钟的评估与处理

1. 需警惕的异常信号

   • 持续超160次/分钟：可能提示胎儿缺氧、感染或心脏异常，需结合胎心监护曲线判断。
   • 伴随症状：如孕妇发热、头晕或胎动明显减少，需紧急就医。

2. 日常监测建议

   • 家庭胎心仪使用：选择固定时间测量，避免饭后或运动后立即检测。
   • 医院检查：若多次检测异常，需进行B超或胎心监护，排除胎盘功能不足等问题。

三、孕妇注意事项

1. 生活习惯调整

   保持左侧卧位以改善胎盘供血，每日饮水不少于1.5升，避免长时间站立。

2. 产检频率

   孕28周后建议每周1次胎心监护，合并妊娠高血压或糖尿病者需增加频次。

孕29周胎心率169次/分钟需结合动态变化和临床检查综合判断。多数情况下，短暂升高与胎儿活动相关，但持续异常需医学干预。孕妇应定期监测、记录胎动，并与医生保持沟通，确保胎儿健康。