50-200毫克氢氰酸或200-300毫克氰化钾即可致成人死亡，吸入浓度达150ppm的氰化氢气体可在30分钟内致命。
氰化物中毒主要由接触含氰化合物引发，通过抑制细胞线粒体的细胞色素氧化酶，阻断有氧呼吸，导致组织缺氧和多器官衰竭。其毒性强、起效快，自然和工业来源均可能成为暴露途径。
一、主要中毒途径
吸入性暴露
工业事故：电镀、冶金等行业中氰化氢气体泄漏。
火灾烟雾：燃烧含氮塑料（如聚氨酯）释放氰化氢。
表格：常见吸入源及浓度风险
暴露场景 氰化氢浓度（ppm） 作用时间 症状 电镀车间泄漏 100-300 10分钟 头晕、呼吸困难 火灾现场 50-150 30分钟 昏迷、肺水肿
食入性中毒
- 天然植物：苦杏仁、木薯等含氰苷，水解后释放氢氰酸。
- 污染食物/水：工业废水污染或误食氰化盐（如农药）。
皮肤或黏膜吸收
液态氰化物或高浓度气体可通过破损皮肤进入血液。
二、毒性作用机制
- 分子层面
氰离子（CN⁻）与细胞色素氧化酶的三价铁结合，阻断电子传递链，致ATP合成中断。
- 器官损伤
- 脑部：对缺氧最敏感，5分钟内出现意识障碍。
- 心脏：心肌细胞坏死引发心律失常。
三、高危人群与场景
职业暴露
矿工、化工人员未佩戴防护装备时风险极高。
误服或自杀
氰化钾因毒性强常被用于自杀或投毒。
表格：自然与工业氰化物来源对比
类型 常见形式 潜在风险场景 自然来源 苦杏仁苷、亚麻籽 食用未处理木薯或杏仁 工业来源 氰化钠、氢氰酸 电镀液泄漏或农药滥用
氰化物中毒的防控关键在于减少暴露风险，工业中需严格密封操作流程，公众应避免接触不明粉末或食用未处理的含氰植物。急性中毒需立即使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠解毒剂，并辅以心肺支持治疗。
