每年全球约有5-10例/10万人因先天性或获得性因素导致十二指肠狭窄
十二指肠狭窄是十二指肠管腔因病理因素缩窄，导致食物通过受阻的疾病，其成因涵盖先天性畸形、慢性炎症、肿瘤压迫及医源性损伤等。

一、先天性因素

1. 肠旋转不良
   胚胎期肠道发育异常导致十二指肠受压，占新生儿先天性狭窄病例的30%-40%。

2. 先天性狭窄或闭锁
   出生时十二指肠管腔发育不全，可能伴随其他消化道畸形。

二、获得性因素

1. 炎症性疾病
   克罗恩病等慢性炎症引发肠壁纤维化，约15%-20%患者最终出现狭窄。

2. 放射性损伤
   腹部放疗后，放射性肠炎导致管腔瘢痕收缩，风险随剂量增加而上升。

3. 肿瘤压迫
   胰腺癌、淋巴瘤等邻近肿瘤直接侵犯或压迫十二指肠，占继发性狭窄病例的25%。

4. 手术后遗症
   胃肠吻合术后局部粘连或瘢痕增生，多见于反复手术患者。

三、诊断与治疗对比

四、预防与预后

早期诊断可通过影像学或内镜明确病因，治疗以解除梗阻、恢复肠道功能为核心。先天性病例多需手术干预，而炎症或肿瘤相关狭窄需结合多学科治疗。未经治疗的严重狭窄可导致营养不良、肠穿孔等并发症，5年生存率与病因及治疗时机密切相关。

十二指肠狭窄的管理需个体化评估，结合病因、解剖特点及患者整体状况制定方案，以降低复发风险并改善生活质量。