喘证的四大核心病因包括外邪侵袭、饮食不当、情志失调及劳欲久病。
喘证是中医临床常见病症，其发生与肺、肾两脏功能失调密切相关。肺主气司呼吸，肾主纳气，二者协同维持正常呼吸功能。当外邪、饮食、情志或劳伤等因素影响气机升降时，即可引发喘息症状。
一、外邪侵袭
- 风寒束肺：风寒之邪通过口鼻或皮毛侵入，闭阻肺气，导致肺失宣降，表现为喘促气急、恶寒发热。
- 风热犯肺：风热之邪壅滞肺络，灼津成痰，可见喘咳痰黄、咽喉肿痛。
- 表寒里热：寒邪外束而内热郁肺，形成寒包火证，喘症多伴烦躁口渴。
二、饮食不当
- 痰浊内生：过食肥甘生冷，脾失健运，痰湿上壅于肺，引发喘咳痰多、胸闷纳呆。
- 湿热蕴肺：长期嗜酒或辛辣饮食，酿生湿热，导致喘促气粗、痰黄黏稠。
三、情志失调
- 肝郁乘肺：忧思郁怒致肝气上逆，肺失肃降，表现为喘憋胁胀、情绪波动加重。
- 气机郁滞：长期情志不畅，影响肺气宣发，可见叹息样呼吸、胸闷不舒。
四、劳欲久病
- 肺气亏虚：久咳伤肺或劳倦过度，气失所主，出现喘促短气、动则尤甚。
- 肾不纳气：久病及肾或房劳伤精，摄纳无权，表现为呼多吸少、腰膝酸软。
喘证的病理机制复杂，常虚实夹杂，临床需结合具体病因辨证施治。早期干预可有效缓解症状，避免病情迁延加重。