全球约4亿人受变应性鼻炎困扰，其中儿童发病率高达40%。

变应性鼻炎（过敏性鼻炎）是一种由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症，典型症状包括鼻痒、喷嚏、水样涕和鼻塞，部分患者伴随眼痒、流泪等眼部症状。其发病与遗传倾向和环境暴露（如尘螨、花粉、宠物皮屑）密切相关。以下是系统化的缓解策略：

一、环境控制

1. 减少过敏原接触

   • 室内：使用HEPA滤网空气净化器，每周用55℃以上热水清洗床品以杀灭尘螨，保持湿度<50%抑制霉菌。
   • 室外：花粉季节减少外出，佩戴N95口罩和密封眼镜，回家后立即冲洗鼻腔。

2. 家居改造建议

   项目	推荐措施	效果等级
   地毯	替换为硬质地板	★★★★☆
   窗帘	选用可机洗材质	★★★☆☆
   宠物	限制进入卧室	★★★★☆

二、药物治疗

1. 一线药物

   • 鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）：缓解鼻塞和炎症，需连续使用2周显效。
   • 第二代抗组胺药（如氯雷他定）：快速控制喷嚏和鼻痒，副作用较一代显著降低。

2. 联合用药方案

   症状特点	首选药物组合	疗程建议
   中重度鼻塞	激素喷雾+白三烯受体拮抗剂	≥4周
   合并结膜炎	口服抗组胺+滴眼液	症状期持续

三、免疫治疗

1. 舌下含服（SLIT）

   适用于尘螨/花粉过敏患者，每日舌下滴剂，疗程3-5年，可诱导免疫耐受。

2. 皮下注射（SCIT）

   需在医院进行递增剂量注射，总有效率约70%，但可能引发全身过敏反应。

四、辅助疗法

1. 鼻腔冲洗

   使用生理盐水或缓冲盐溶液每日冲洗1-2次，可机械清除过敏原，改善黏膜纤毛功能。

2. 中医调理

   辛夷、苍耳子等草药配伍可能减轻症状，但需警惕部分制剂含马兜铃酸等肾毒性成分。

全球变应性鼻炎治疗指南强调阶梯式管理：轻症以环境控制为主，中重度需联合药物，免疫治疗适用于特定人群。患者应定期随访评估疗效，避免长期滥用减充血剂导致药物性鼻炎。