先天性与后天性眼睑畸形的病理变化根源，主要在于眼睑组织的结构性异常或功能障碍。

眼睑畸形 并非单一疾病，而是指 眼睑 的形态、位置或功能出现异常的一类病症。其基本病理变化涉及 眼睑 的肌肉、韧带、皮肤及结膜等多种组织，具体可归纳为先天性与后天性两大类。

(一) 先天性眼睑畸形的病理变化

先天性 眼睑畸形 源于胚胎发育过程中的异常，其病理变化主要体现在组织结构的先天缺陷上。

1. 组织发育不全或缺失
   此类畸形的根本病理变化在于构成 眼睑 的皮肤、肌肉或结膜等组织在胚胎期未能正常发育或完全缺失。例如，先天性 上睑下垂 的病理基础是提上睑肌发育不良或功能不全，导致 眼睑 无法抬起。先天性 小睑裂 则表现为睑裂（上下眼睑之间的开口）短小，是 眼睑 整体发育受限的结果。

2. 解剖结构异常
   这类病理变化表现为 眼睑 各部分的相对位置或形态不正常。例如， 内眦赘皮 是内眼角皮肤皱褶异常延伸，覆盖了部分鼻梁和内眼角，改变了正常的内眦角形态。 眼距增宽 则是两侧内眦间距过大，常与 内眦赘皮 同时存在，共同影响 眼睑 的外观。

(二) 后天性眼睑畸形的病理变化

后天性 眼睑畸形 的病理变化更为复杂，通常由外部损伤或内部疾病引发，导致 眼睑 组织的结构和功能受损。

1. 瘢痕挛缩
   这是后天性 眼睑畸形 最常见的病理变化。当 眼睑 遭受外伤、烧伤或感染后，愈合过程中会形成瘢痕组织。瘢痕组织质地坚硬，缺乏弹性，当其位于 眼睑 的特定部位时，会牵拉 眼睑 组织，导致 眼睑 形态改变。例如，瘢痕挛缩可引起 眼睑外翻 （瘢痕位于睑外侧）或 眼睑内翻 （瘢痕位于睑内侧）。

2. 肌肉功能障碍
   控制 眼睑 开合的肌肉功能受损，是导致 眼睑畸形 的重要病理基础。例如，面神经麻痹会导致支配 眼睑 闭合的眼轮匝肌功能丧失，从而引起 眼睑闭合不全 ，使角膜长期暴露在外。重症肌无力则会损害神经与肌肉的信号传递，导致 上睑下垂 。

3. 组织松弛
   随着年龄增长， 眼睑 的皮肤和支撑韧带会逐渐失去弹性而变得松弛，这是导致 眼睑下垂 和 眼睑外翻 的常见病理变化。松弛的皮肤和韧带无法有效支撑 眼睑 ，使其位置发生改变。

(三) 眼睑畸形的病理变化对比

为了更清晰地理解先天性与后天性 眼睑畸形 的差异，以下表格对两者的核心病理变化进行了对比：

总而言之，无论是先天还是后天因素， 眼睑畸形 的基本病理变化都指向了 眼睑 结构的失衡与功能的紊乱。准确判断其具体病因和病理变化，是制定有效治疗方案的关键。