70%-80%的上呼吸道感染由病毒引起,病程通常持续7-10天。
上呼吸道感染(URI)是鼻腔、咽部或喉部黏膜炎症的统称,其症状因病原体和个体差异而不同,但主要表现为局部炎症反应和全身免疫应答。以下是典型表现及分类说明:
一、局部症状
鼻部症状
- 鼻塞:黏膜充血导致通气受阻,婴幼儿可能因鼻塞拒奶。
- 流涕:初期为清水样,后期可转为黏稠脓性(若合并细菌感染)。
- 喷嚏:病毒刺激鼻黏膜引发的反射性动作。
咽部症状
- 咽痛:吞咽时加重,伴咽部干燥或灼热感。
- 咳嗽:干咳常见于病毒感染;若痰液变黄绿,提示可能继发细菌感染。
喉部症状
声音嘶哑:声带水肿所致,儿童易并发喉炎(犬吠样咳嗽)。
| 症状对比 | 病毒性URI | 细菌性URI |
|---|---|---|
| 鼻涕性状 | 清亮→黏稠 | 脓性(黄绿色) |
| 发热程度 | 低热(<38.5℃) | 高热(>39℃) |
| 病程 | 7-10天自限 | 需抗生素干预 |
二、全身症状
发热
儿童多见,体温可达38-40℃,常伴寒战;成人多为低热或无症状。
乏力与头痛
病毒毒素引发肌肉酸痛、嗜睡,流感患者更显著。
并发症警示
- 中耳炎:婴幼儿揪耳、哭闹。
- 鼻窦炎:面部压痛、持续脓涕超10天。
多数患者通过休息和对症治疗可痊愈,但婴幼儿、老年人及免疫缺陷者需警惕病情进展。若出现呼吸困难、持续高热或意识改变,应立即就医以排除下呼吸道感染或严重并发症。