通常无法自愈
流行性角结膜炎通常无法自愈,需要及时进行治疗。这种疾病是由腺病毒感染引起的急性传染性眼病,主要通过接触传播。由于病毒侵入眼部组织,导致炎症反应和免疫细胞浸润,从而引起眼睛发红、疼痛、分泌物增多等症状。这种疾病一般不能自行痊愈,因为病毒会持续刺激眼部组织,如果不加以干预,可能会加重病情并影响视力。
一、流行性角结膜炎的病因和症状
1. 病因
流行性角结膜炎的致病病原体是腺病毒,以腺病毒Ⅷ型最常见,常造成暴发流行。本病常由腺病毒感染或接触性传染获得。
2. 症状
- 潜伏期:5~12天,多为8天。常双眼发病,开始为单眼,2~7天后另眼受累。
- 全身表现:有发热、咽痛、腹泻、肺炎等。此种情况多见于儿童,成年人则较少有全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。
- 结膜病变:有大量滤泡形成,以上、下穹隆部最多。结膜充血、水肿明显,下睑结膜有假膜形成。水样分泌物。上睑结膜有点状出血。有时睑结膜可出现扁平瘢痕或睑球粘连。
- 角膜病变:周边部表层点状角膜炎、中央部表层点状角膜炎、上皮下浸润、多发性角膜上皮糜烂。
二、流行性角结膜炎的治疗
1. 抗病毒药物
常用的药物有:
- 吗啉双呱(ABOB):采用10%~15%溶液及眼膏4~10次/天滴眼。必要时配合口服治疗。
- 碘苷(IDU):0.1%IDU溶液或0.25%眼膏,4~8次/天点眼。
- 1.25%聚维酮(PVP)溶液或0.5%眼膏:4~8次/天点眼。
2. 抗生素药物
常用的药物有庆大霉素、卡那霉素溶液或眼膏,应尽量不用混悬液,以减少局部刺激。
3. 血管收缩药物
充血较重时可采用0.1%肾上腺素用生理盐水稀释20倍滴眼,可使眼部充血减轻,症状好转。一般不宜使用过久,以3~5次/天滴眼,持续1周为度。
4. 糖皮质激素
- 结膜炎:常用的药物有0.1%氟米龙(FML)和0.02%地塞米松溶液,4~6次/天滴眼,晚上用可的松眼膏1次。
- 角膜炎:2周后当结膜炎症消退,而未出现角膜炎者应立即停止使用。若上皮下浸润时应再继续使用,病情较轻者可采用0.05%氟米龙或0.02%地塞米松4~6次/天滴眼;较重者可用0.1%氟米龙或0.05%~0.1%地塞米松6~8次/天滴眼,必要时联合结膜下注射地塞米松2mg,每天或隔天1次,切勿立即停药,以防复发。
5. 其他药物
可采用不含防腐剂的人工泪液、谷胱甘肽或1%硫酸软骨素钠滴眼;口服维生素B2、维生素B6、吲哚美辛或保泰松等。上皮糜烂较广泛者,尽可能采用刺激症状较轻的眼药水和眼膏点眼。若能采用生长因子(EGF、bFGF)或自家血清滴眼,会取得更好效果。
三、流行性角结膜炎的预防
- 保持良好的个人卫生习惯,避免用手揉搓眼睛,以免将细菌带入眼中而引发感染。
- 在患病期间应减少近距离阅读或长时间使用电子设备的时间,以减轻对眼睛的压力。
- 保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,增强身体免疫力,有助于预防此疾病的发生。
四、总结
流行性角结膜炎通常无法自愈,需要及时进行治疗。治疗方法包括使用抗病毒药物、抗生素药物、血管收缩药物和糖皮质激素等。保持良好的个人卫生习惯和生活习惯也有助于预防此疾病的发生。如果症状没有改善或者出现新的并发症,应及时就医寻求专业帮助。