心率50多次/分在孕期属于偏低，需要进一步医学评估。
孕妇在孕33周6天时出现心率50多次/分，这一数值低于孕期正常范围，属于心动过缓。虽然少数健康人群（如运动员）基础心率偏低，但孕期由于循环血量增加、心脏负荷加重，心率通常会有所上升，因此心率50多需要引起重视，建议及时就医进行心电图、甲状腺功能、电解质等检查，明确是否存在心脏或全身性疾病，并密切监测胎儿情况，以确保母婴安全。
一、孕妇心率正常范围与变化
孕期心率生理变化
怀孕期间，孕妇体内循环血量逐渐增加，心脏负荷加重，心率通常比非孕期上升10-20次/分。孕晚期，安静状态下心率多在60-100次/分之间，若低于60次/分则为心动过缓，高于100次/分则为心动过速。心率异常的判断标准
根据医学标准，成人安静时心率低于60次/分即为心动过缓。孕妇若出现心率50多次/分，即使没有明显不适，也需警惕潜在病理因素，不能仅凭主观感觉判断是否正常。
项目 | 正常范围 | 异常范围 | 可能原因 | 建议措施 |
|---|---|---|---|---|
孕妇心率 | 60-100次/分 | <60次/分 | 心脏病、甲减、电解质紊乱 | 就医检查、动态监测 |
胎心率 | 110-160次/分 | <110或>160次/分 | 胎儿缺氧、胎盘功能异常 | 胎心监护、超声检查 |
二、心率50多的可能原因
生理性因素
少数孕妇基础心率偏低，尤其是平时有运动习惯者，心脏功能较强，静息心率可低于60次/分，但通常不会低于50次/分，且无其他不适症状。病理性因素
心率50多次/分更常见于病理性原因，如窦性心动过缓、甲状腺功能减退、电解质紊乱（如高钾血症）、心脏传导阻滞、某些药物影响（如β受体阻滞剂）等。孕期激素水平变化也可能诱发或加重原有心脏问题。其他诱因
孕妇若存在严重贫血、脱水、感染或自主神经功能紊乱，也可能出现心率减慢。情绪过度紧张、焦虑或长期疲劳也可能影响心率调节。
原因分类 | 具体举例 | 特点说明 |
|---|---|---|
生理性 | 运动员体质、迷走神经亢进 | 无症状，多见于长期锻炼者 |
病理性 | 甲减、心脏病、电解质紊乱 | 常伴乏力、头晕等症状 |
药物性 | β受体阻滞剂、部分降压药 | 有用药史，可逆性 |
三、对母体和胎儿的影响
对孕妇的影响
心率50多次/分可能导致孕妇出现头晕、乏力、胸闷、气短等症状，严重时甚至引发晕厥或心源性休克。若由心脏病或甲状腺功能减退引起，不及时治疗可能加重心脏负担，影响孕期健康。对胎儿的影响
母体严重心动过缓可能导致胎盘供血不足，胎儿宫内缺氧风险增加，表现为胎心率减慢或变异减少。长期缺氧可能影响胎儿生长发育，甚至引发窘迫或早产。
影响对象 | 潜在风险 | 监测方法 | 处理建议 |
|---|---|---|---|
孕妇 | 乏力、晕厥、心功能不全 | 心电图、血压、电解质 | 病因治疗、对症支持 |
胎儿 | 宫内缺氧、发育迟缓 | 胎心监护、B超、生物物理评分 | 吸氧、左侧卧位、及时终止妊娠 |
四、医学评估与处理建议
必要检查
孕妇出现心率50多次/分，应尽快进行心电图、24小时动态心电图、甲状腺功能、电解质、心肌酶等检查，必要时行心脏超声，明确心动过缓原因。日常监测
建议每日自测心率并记录，观察有无头晕、胸闷等症状，注意胎动变化。若胎动明显减少或心率持续低于50次/分，需立即就医。治疗措施
若为生理性心动过缓且无症状，可定期复查；若为病理性，需针对原发病治疗，如补充甲状腺激素、纠正电解质紊乱、调整药物等。严重心动过缓伴明显症状者，可能需安装临时或永久心脏起搏器。
处理阶段 | 具体措施 | 注意事项 |
|---|---|---|
初步评估 | 心电图、甲状腺功能、电解质 | 避免自行用药 |
日常监测 | 自测心率、胎动计数 | 出现异常及时就诊 |
医学干预 | 病因治疗、起搏器植入 | 多学科协作（产科、心内科） |
22岁女性在孕33周6天出现心率50多次/分，虽然不能仅凭一次测量判断严重性，但这一数值明显低于孕期正常范围，提示心动过缓，需高度重视并及时就医。通过全面医学评估明确病因，结合母体和胎儿状况制定个体化处理方案，多数情况下可保障母婴安全。孕妇应保持良好心态，避免过度焦虑，同时密切监测自身与胎儿变化，遵医嘱进行必要检查与治疗。
