不正常

怀孕39周时，胎心率105次/分低于通常认为的正常范围下限，提示可能存在胎儿窘迫或其他异常情况，需要立即联系医生或前往医院进行专业评估，如胎心监护，以明确原因并采取相应措施 。

一、胎心率的正常范围与临床意义

1. 标准范围界定：在怀孕39周的孕晚期，胎儿的胎心率正常范围通常被界定为每分钟110至160次 。部分标准可能采用120-160次/分 。这个范围是评估胎儿宫内安危的重要指标之一。
2. 影响因素与波动：胎心率并非恒定不变，它会受到胎儿活动、睡眠周期、孕妇活动、宫缩等多种因素影响而出现生理性波动 。短暂的、轻微的偏离正常范围，尤其是在胎儿活动后或孕妇活动后，有时可能是正常的 。
3. 低于正常值的警示：当胎心率持续低于110次/分（如105次/分），这被称为胎儿心动过缓。这可能是一个警示信号，表明胎儿可能处于缺氧状态（胎儿窘迫），或存在其他问题，如脐带受压、母体状况影响（如低血压、发热）或胎儿心脏传导异常等。这种情况需要紧急医疗关注。

二、针对怀孕39周胎心率105的应对措施

1. 立即寻求专业评估：发现胎心率为105次/分，无论是否伴有其他症状（如胎动减少），都应立即联系产科医生或直接前往医院急诊。自行判断或等待是危险的。
2. 进行胎心监护：医生会安排胎心监护（NST或CST），这是评估胎儿宫内状况的金标准 。监护图不仅能显示胎心率基线，还能观察其变异、加速和减速情况，综合判断胎儿是否存在缺氧风险 。
3. 综合判断与处理：医生会结合胎心监护结果、孕妇整体状况（如是否有妊娠期糖尿病 、高血压等）、胎儿大小、羊水量、宫颈条件等多方面因素，决定下一步处理方案。可能包括吸氧、改变体位、输液，或根据情况决定是否需要紧急终止妊娠（如剖宫产）以确保胎儿安全。

怀孕39周已属足月妊娠，胎儿随时可能发动分娩 ，此时任何胎心率异常都需高度警惕；胎心率105次/分明确低于安全阈值，绝非可忽视的小事，必须争分夺秒寻求专业医疗帮助，通过胎心监护等手段明确胎儿状况，这是保障母婴安全最关键的步骤。