偏快但不一定异常
28岁孕妇怀孕第26周时心率110多次/分钟，属于轻度升高，可能是孕期生理变化导致的正常现象，但需结合具体情况综合判断。若为静息状态下持续出现或伴随不适症状，需警惕潜在健康问题，建议及时就医评估。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 正常范围与孕期波动
   非孕期成人正常心率为60-100次/分钟，孕期因血容量增加（较孕前增加30%-50%）、心脏负担加重及激素水平变化（如孕激素升高），心率可较孕前增加10-20次/分钟，部分孕妇静息心率可达100-110次/分钟，属于生理性心动过速。

2. 孕中晚期的特点
   孕26周处于孕中期向晚期过渡阶段，子宫增大导致膈肌上抬，心脏位置轻微移位，心输出量增加（较孕前增加40%-50%），心率可能维持在80-90次/分钟的基础上小幅波动。活动后、情绪激动或紧张时，心率可能短暂升至110次/分钟以上，休息后可恢复正常。

二、心率110多次/分钟的评估与判断

1. 关键判断标准

   评估维度	正常生理情况	需警惕的异常情况
   测量状态	活动后、情绪波动或进食后短暂升高	静息状态（休息10分钟以上）持续≥110次/分钟
   伴随症状	无不适或仅轻微乏力	胸闷、头晕、呼吸困难、心悸、下肢水肿
   基础心率对比	较孕前升高≤20次/分钟	较孕前升高＞20次/分钟或明显超出个人常态
   持续时间	短暂出现，休息后恢复至100次/分钟以内	全天多数时间维持在110次/分钟以上

2. 需排查的潜在问题

   • 贫血：孕期铁需求增加，缺铁性贫血可导致心率代偿性加快，常伴随面色苍白、乏力。
   • 甲状腺功能亢进：甲状腺激素过多会加速代谢，引起持续性心动过速，可能伴随体重下降、怕热、手抖。
   • 心脏疾病：如妊娠期高血压性心脏病、围产期心肌病，可能伴随血压升高、尿蛋白阳性等。

三、科学应对与建议

1. 日常监测与管理

   • 正确测量方法：选择静息状态（晨起未活动或休息10分钟后），采用腕式或胸式电子血压计测量，连续记录3天，观察心率变化趋势。
   • 生活方式调整：
     • 休息：保证每日8-9小时睡眠，避免久坐或久站，午休15-30分钟。
     • 饮食：减少咖啡因（每日不超过200mg，约1杯美式咖啡）和高糖摄入，增加富含铁的食物（瘦肉、动物肝脏、菠菜）。
     • 轻度运动：每日进行30分钟慢走、孕妇瑜伽等低强度活动，改善心肺功能。

2. 就医指征与检查
   若出现以下情况，需及时就诊：

   • 静息心率持续≥110次/分钟超过1周；
   • 伴随胸痛、呼吸困难、晕厥或胎动异常；
   • 产检时发现血压升高（≥140/90mmHg）或贫血（血红蛋白＜100g/L）。
     医生可能建议进行心电图、24小时动态心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查，以明确原因。

四、胎儿心率与孕妇心率的关联

孕妇心率与胎儿心率无直接关联。孕26周胎儿正常心率为110-160次/分钟，通过胎心监护可独立评估胎儿宫内状况。孕妇心率异常（如持续心动过速）若导致胎盘血流减少，可能间接影响胎儿，需通过定期产检（如B超、胎心监护）监测胎儿发育。

孕期心率轻度升高是常见的生理适应过程，28岁孕26周女性心率110多次/分钟多数情况下无需过度担忧，但需结合测量状态、伴随症状及产检结果综合判断。保持规律作息、均衡饮食和适度运动，有助于维持心率稳定；若出现异常信号，及时就医是保障母婴健康的关键。