113次/分处于临界正常范围
孕31周5天胎心率113次/分略低于该孕周平均水平（139次/分），但仍处于医学界定的正常区间下限（110-160次/分）。单次测量结果需结合胎心监护的整体图形、胎动情况及孕妇身体状态综合判断，若伴随心率变异性差或胎动减少，需警惕潜在风险。
一、胎心率的正常范围与孕期变化规律
1. 正常胎心率的通用标准
- 正常区间：110-160次/分（静息状态下持续监测10分钟以上）。
- 异常阈值：持续＜110次/分或＞160次/分提示可能存在胎儿宫内缺氧或其他异常。
2. 不同孕周的胎心率平均值
| 孕周阶段 | 平均胎心率（次/分） | 生理机制 |
|---|---|---|
| 20周前 | 162 | 胎儿心脏发育早期，交感神经占主导 |
| 21-30周 | 147 | 副交感神经逐渐成熟，心率逐步下降 |
| 31-40周 | 139 | 神经系统发育完善，心率趋于稳定 |
3. 孕31周5天的心率特点
此阶段胎儿神经系统发育成熟，胎心率平均为139次/分，113次/分虽在正常范围内，但接近下限，需排除短暂性生理波动（如胎儿睡眠周期）或病理性因素（如胎盘功能异常）。
二、胎心率113次/分的临床意义与评估方法
1. 单次测量与持续监护的差异
- 偶然偏低：胎儿处于睡眠周期（通常持续20-40分钟）或孕妇体位变化（如仰卧位压迫血管）可能导致暂时性心率下降，胎动后可恢复正常。
- 持续异常：若胎心监护显示基线心率＜110次/分，或伴随晚期减速、变异减速，提示胎儿可能存在宫内窘迫，需紧急干预。
2. 关键评估指标
- 心率变异性：正常胎心率存在5-25次/分的波动，若曲线平坦（变异性＜5次/分），即使心率在110-160次/分，仍需警惕缺氧。
- 胎动反应：胎动时胎心率应加速≥15次/分，持续≥15秒，若胎动后无加速，需结合B超生物物理评分进一步判断。
3. 孕妇自身因素的影响
- 生理因素：孕妇发热（体温每升高1℃，胎心率可增加10-15次/分）、甲状腺功能异常或服用β受体阻滞剂（如心得安）可能影响胎心率。
- 病理因素：孕妇贫血、妊娠期高血压、脐带绕颈等可能导致胎儿供氧不足，引起心率降低。
三、临床建议与处理方式
1. 立即采取的措施
- 改变体位：左侧卧位可增加胎盘血流，缓解胎儿缺氧风险。
- 计数胎动：12小时胎动≥30次为正常，若＜20次需警惕，＜10次提示严重缺氧。
- 复查胎心监护：建议进行20-40分钟的无应激试验（NST），观察心率基线及胎动反应。
2. 进一步检查指征
若出现以下情况，需及时就医：
- 胎心监护NST无反应型（持续40分钟无胎动加速）；
- 胎动明显减少或频繁躁动后减弱；
- 孕妇合并高血压、糖尿病等基础疾病。
3. 日常监测与预防
- 居家监测：孕32周后建议每周进行1-2次胎心监护，高危孕妇（如前置胎盘、羊水过少）需增加频率。
- 健康管理：避免过度劳累，保持规律作息，定期产检（包括B超检查脐血流、胎盘功能等）。
孕31周5天胎心率113次/分需结合动态监测结果综合评估，单次略低无需过度焦虑，但需密切关注心率变异性及胎动变化。建议及时联系产检医生，通过胎心监护、B超等检查排除病理因素，确保胎儿宫内安全。孕期定期监测与科学管理是保障母婴健康的关键。
