不正常

怀孕第14周时，胎心率正常范围通常在110 - 160次/分钟，183次/分钟已超出此范围，属于异常情况，可能提示胎儿存在一些潜在问题，需及时关注并进一步检查。

一、正常胎心率范围及变化

1. 正常范围界定 怀孕第14周，胎心率正常范围在110 - 160次/分钟。不过在孕早期和孕中期，胎心率可能会略高一点。这是因为胎儿尚在发育阶段，心脏功能等还未完全成熟，其心率容易受到多种因素的影响。
2. 不同孕期的变化趋势 随着孕周的增加，胎儿的心脏逐渐发育成熟，胎心率会有所变化。一般在怀孕21周到30周，平均胎心率为147次/分钟；在怀孕31周到40周的时候，胎心率平均为139次/分钟。整体呈现随着孕周增大，胎心率逐渐下降的趋势。

二、胎心率异常的原因

1. 胎儿自身因素
   • 宫内感染：如果胎儿在子宫内受到感染，可能会引起身体的应激反应，导致胎心率加快。
   • 先天性心脏疾病：胎儿本身存在心脏发育异常等先天性疾病，也会使胎心率出现异常。
2. 母体因素
   • 发烧：孕妇体温超过38.5℃时，可能会导致胎儿心率加快。因为母体体温升高会影响胎儿的内环境，进而影响其心脏功能。
   • 甲亢：孕妇患有甲亢时，体内甲状腺激素水平升高，会通过胎盘影响胎儿，导致胎心率加快。
   • 情绪波动：孕妇情绪过于激动、紧张或焦虑时，体内的激素水平会发生变化，这些变化可能会传递给胎儿，影响胎心率。
3. 外界因素

   外界刺激：如声音、震动等外界刺激可能会短暂影响胎心率。不过这种影响通常是暂时的，刺激消失后，胎心率会逐渐恢复正常。

三、应对措施

1. 及时就医检查 当发现胎心率达到183次/分钟时，孕妇应及时前往医院进行相关检查。医生一般会通过多普勒监测胎心音，或者行子宫胎儿B超了解胎心音情况，以确定胎儿的具体状况。
2. 针对不同原因处理
   • 如果是一过性因素：如外界刺激、孕妇情绪波动等导致的胎心率短暂升高，孕妇可通过休息、调整情绪等方式，一段时间后再次监测胎心率，看是否恢复正常。
   • 如果是疾病因素：如宫内感染、孕妇甲亢等，医生会根据具体病情进行相应的治疗。例如，对于宫内感染，可能会使用抗生素进行治疗；对于孕妇甲亢，可能会给予相应的药物控制甲状腺激素水平。
3. 日常注意事项 孕妇在日常生活中要多注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持乐观向上的心态，避免给自己施加过大的压力。要按时进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。

怀孕第14周胎心率183次/分钟超出了正常范围，属于异常情况。孕妇及家属需要重视这种情况，及时就医检查，明确原因并采取相应的措施。在孕期，关注胎心率是保障胎儿健康发育的重要环节，孕妇要做好日常的自我监测和保健工作，确保母婴健康。