孕32周6天胎心率79次/分需立即就医评估，通常不建议强行保胎。

胎心率低于120次/分属于胎儿心动过缓，孕32周6天出现79次/分的极端低值，提示存在严重宫内缺氧或心脏异常风险。此时需结合超声、胎动监测等综合评估胎儿状况，多数情况下医学干预以保障母婴安全为首要目标，而非盲目延长妊娠周期。

一、胎心率异常的核心判断标准

1. 正常范围：孕32周胎心率基线为120-160次/分，短暂波动（如胎动时）可超160次/分，但需迅速恢复。
2. 危险阈值：
   • ＜100次/分：急性缺氧可能（如脐带受压、胎盘早剥）。
   • ＜80次/分：需紧急处理，可能合并胎心监护无反应型或酸中毒。

二、孕32周低胎心率的潜在原因

1. 胎盘功能不足：

   胎盘早剥或钙化导致供氧不足，需通过超声评估胎盘血流。

2. 胎儿心脏异常：

   先天性心脏病或传导阻滞，需结合胎儿心脏彩超确诊。

3. 母体因素：

   严重贫血、低血压或感染（如绒毛膜羊膜炎）可能间接影响胎心。

三、临床处理原则与保胎可行性

1. 紧急评估：
   • 胎心监护+生物物理评分：若评分≤4分，提示胎儿窘迫。
   • 羊水量检查：羊水过少（深度≤2cm）会加剧缺氧风险。
2. 保胎决策：
   • 孕周优势：32周胎儿存活率超90%，但持续缺氧可能引发脑损伤。
   • 终止妊娠指征：若胎心持续＜80次/分且伴胎动消失，需考虑剖宫产。

孕32周6天胎心79次/分属于危急情况，需优先排除不可逆损伤可能。现代产科更强调精准评估与适时终止妊娠，而非单纯保胎。孕妇应配合医生完成胎心监护、超声血流监测等关键检查，并根据结果选择个体化方案，最大限度保障胎儿健康。