心率110次/分以上在孕晚期属于轻度偏高，需结合个体情况综合判断
对于40岁孕31周5天的孕妇而言，静息心率持续达到110次/分以上可能超出正常生理范围，但需结合活动状态、伴随症状及基础健康状况综合评估。高龄孕妇因心脏负荷增加、激素水平变化及潜在疾病风险升高，需警惕病理性因素导致的心率异常。

一、生理性心率升高的常见原因

1. 血容量增加与心脏负荷
   孕晚期血容量较孕前增加40%-50%，心脏每搏输出量上升，可能导致心率代偿性加快。高龄孕妇血管弹性下降，心脏负担更显著。

2. 激素水平波动
   孕酮和雌激素水平升高会刺激交感神经兴奋性，引发心率加快，尤其在活动后或情绪波动时更为明显。

3. 代谢需求提升
   胎儿生长加速导致母体基础代谢率升高约20%，产热增加可能间接影响心率。

二、需警惕的病理性因素

1. 妊娠期高血压疾病
   子痫前期或高血压可能导致心脏后负荷增加，引发心率代偿性加快，常伴头痛、水肿、视力模糊等症状。

2. 贫血或甲状腺功能异常
   缺铁性贫血（血红蛋白<110g/L）或甲亢会导致携氧能力下降或代谢亢进，刺激心率异常升高。

3. 心脏结构或功能改变
   高龄孕妇更易出现围产期心肌病或心律失常，表现为持续性心动过速、胸闷或呼吸困难。

三、监测与应对建议

1. 动态记录心率变化
   每日固定时间（如晨起空腹）测量静息心率，连续3天超过100次/分需就医。活动后心率短暂升高至120次/分以内可能为生理性。

2. 医学检查优先级
   建议进行心电图、心脏超声、血常规及甲状腺功能检测，排除器质性病变。高龄孕妇应增加胎心监护频率。

3. 生活方式调整
   避免长时间平卧，采用左侧卧位改善回心血量；控制钠盐摄入（<5g/日），适度进行低强度运动（如孕妇瑜伽）。

个体差异显著，40岁孕妇的心率变化需结合孕前基础心率、体重指数及并发症综合判断。若伴随胸痛、晕厥或胎动异常，应立即就医排查紧急情况。定期产检与多学科评估是保障母婴安全的关键。