怀孕五个月胎儿心率71次/分钟属于异常偏低，需立即就医排查原因。

正常情况下，五个月胎儿的心率应在110-160次/分钟之间。若检测到71次/分钟，可能存在宫内缺氧、心脏发育异常或母体健康问题，需结合胎动、超声等进一步评估。以下是详细分析：

一、胎儿心率的正常范围与异常标准

1. 正常区间

   • 孕中期（5个月）：多数权威机构认为110-160次/分钟为安全范围。
   • 波动因素：胎动、母体活动或情绪可能导致短暂升高（如增加10-20次/分钟），但持续低于110次需警惕。

   分类	心率范围（次/分钟）	临床意义
   正常	110-160	胎儿健康，无需干预
   轻度异常	100-110或160-180	需密切监测，排查诱因
   严重异常	<100或>180	提示缺氧、窘迫，需紧急处理

2. 71次/分钟的风险提示

   • 胎儿窘迫：持续低心率可能因胎盘功能不足或脐带受压导致供氧不足。
   • 心脏结构异常：如先天性心律失常或室间隔缺损（需超声心动图确诊）。

二、可能原因与应对措施

1. 常见诱因

   • 母体因素：孕妇低血压、贫血或服用药物影响胎儿供血。
   • 胎儿因素：宫内感染、染色体异常或心脏传导障碍。

2. 紧急处理流程

   • 立即就医：进行胎心监护和B超检查，评估羊水量、脐血流及胎盘状态。
   • 干预手段：吸氧、调整母体体位，必要时住院观察或提前终止妊娠。

三、孕期心率监测建议

1. 家庭自测注意事项

   • 使用正规胎心仪，避免在胎儿睡眠期（心率可能略低）检测。
   • 记录每日胎动次数，异常时（如12小时<10次）及时就诊。

2. 产检频率

   孕20周后：每4周一次常规胎心监测，高危妊娠需缩短间隔。

胎儿心率是反映其生命体征的关键指标，71次/分钟的数值显著偏离正常范围，需通过专业医疗手段明确原因并干预。孕妇应保持冷静，避免过度焦虑，但务必重视检查结果，配合医生制定个性化管理方案。日常注意营养均衡、适度活动，并遵循医嘱定期复查，以最大限度保障母婴安全。