60-100次/分
44岁孕35周女性心率90多次/分处于正常生理范围。孕晚期女性因血容量增加（较非孕期增加30%-50%）、子宫增大压迫胸腔及激素水平变化，心率会较孕前轻度升高（平均增加10-15次/分），90多次/分属于孕期适应性调整，通常不会对母体及胎儿造成不良影响。
一、孕期心率变化的生理机制
血容量与心输出量增加
孕晚期母体循环血容量达到峰值，心脏需通过增加心率以维持心输出量，满足胎儿及自身代谢需求。正常情况下，心率较孕前升高10-15次/分属生理性代偿，90多次/分在此范围内。子宫压迫与呼吸影响
增大的子宫向上推挤膈肌，导致胸腔容积缩小，孕妇可能出现轻微气短，进而反射性引起心率加快。此现象在活动后（如爬楼梯、拥挤环境）更明显，休息后可缓解。激素与自主神经调节
孕期雌激素、孕激素水平升高，会增强交感神经兴奋性，使心率轻度上升。孕期代谢率增加，身体需通过加快心率提升氧气和营养物质的运输效率。
二、心率90多次/分的临床评估
正常范围与异常界限
人群类型 心率正常范围（次/分） 孕晚期常见波动区间（次/分） 需警惕的异常值（次/分） 非孕期成年女性 60-100 - <60或>100 孕晚期女性 60-100 70-90（较孕前升高10-15次） 持续>100或<60 胎儿（孕35周） 110-160 120-150（胎动时可短暂升高） <110或>160（持续10分钟以上） 高危因素与风险提示
- 年龄因素：44岁属于高龄孕妇，心血管储备功能可能下降，需关注是否合并妊娠期高血压、贫血等并发症，此类疾病可能导致心率异常升高。
- 伴随症状：若心率90多次/分同时出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、头晕乏力或胎动减少，需及时就医排查心脏疾病或胎儿缺氧。
监测与干预建议
- 日常监测：静息状态下计数心率（晨起卧床时最佳），记录波动范围；定期进行胎心监护（孕35周后每周1次），确保胎儿心率（110-160次/分）正常。
- 生活方式调整：避免剧烈活动，采取左侧卧位休息以减轻子宫对心脏的压迫；保证充足睡眠，避免情绪紧张；饮食中适量补充铁元素（预防贫血性心率加快）。
三、特殊情况的医学处理
生理性心动过速的鉴别
活动后、情绪激动或餐后心率短暂升至90-100次/分，休息后恢复正常，无需特殊治疗。若静息心率持续>100次/分，需检查血常规（排除贫血）、甲状腺功能（排除甲亢） 及心电图（排查心律失常）。高危孕妇的管理
合并妊娠期糖尿病、心脏病的高龄孕妇，需在产科医生指导下控制基础疾病，必要时通过24小时动态心电图评估心率变异性，避免心功能不全风险。
44岁孕35周女性心率90多次/分多为孕期生理适应性变化，无需过度焦虑。建议结合静息心率、伴随症状及产检结果综合判断，保持规律产检，出现异常及时就医，以确保母婴安全。
