不正常

孕20周2天胎儿的正常胎心率应在110 - 160次/分之间，而胎心率76明显低于这个正常范围，这属于异常情况，可能提示胎儿存在健康问题，需要及时关注并进一步检查。

（一）胎心率的重要性

胎心率是评估胎儿健康状况的关键指标之一，它反映了胎儿在子宫内的生命体征和状态。正常的胎心率意味着胎儿的心脏功能和身体状况处于相对良好的状态，而异常的胎心率则可能是胎儿出现问题的信号。

（二）孕20周正常胎心率范围

在孕20周左右，胎儿的心脏已经发育到一定程度，正常情况下，胎心率应稳定在110 - 160次/分之间。这个范围是经过大量临床研究和实践确定的，能够反映胎儿此时的健康状态。

（三）胎心率76的可能原因

1. 胎儿缺氧：这是导致胎心率过低的常见原因之一。可能是由于胎盘功能异常、脐带绕颈、孕妇自身血液循环问题等，影响了胎儿的氧气供应，导致胎儿出现缺氧，进而引起胎心率下降。
2. 胎儿心脏发育异常：如果胎儿存在先天性心脏病等心脏发育问题，也可能导致胎心率异常。心脏结构或功能的缺陷会影响心脏的正常跳动，从而使胎心率低于正常范围。
3. 孕妇因素：孕妇患有某些疾病，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，可能会影响胎盘的血液供应，进而影响胎儿的心率。孕妇使用某些药物、受到外伤等也可能对胎儿产生影响。
4. 检测误差：虽然这种情况相对较少，但检测仪器故障、检测操作不规范等也可能导致胎心率数值不准确。

（四）应对措施

1. 重新检测：如果首次检测发现胎心率异常，应在安静的环境下，使用准确的检测仪器重新进行检测，以排除检测误差的可能性。
2. 进一步检查：如进行B超检查、胎心监护等，以确定胎儿的具体情况。B超可以观察胎儿的心脏结构、胎盘和脐带的情况，胎心监护则可以持续监测胎儿的心率变化，帮助医生更准确地判断胎儿的健康状况。
3. 针对病因治疗：如果确定是由某种原因引起的胎心率异常，应根据具体病因进行相应的治疗。例如，如果是胎儿缺氧，可能需要孕妇吸氧、采取左侧卧位等措施来改善胎儿的氧气供应；如果是孕妇疾病导致的，需要对孕妇的疾病进行治疗。

当孕妇发现胎心率异常时，应保持冷静，及时就医，配合医生进行检查和治疗。密切关注胎儿的胎心率变化对于保障胎儿的健康至关重要，孕妇在孕期应定期进行产检，以便及时发现和处理问题。