不正常
35岁怀孕第34周心率持续高于150次/分钟属于不正常现象，需警惕潜在的妊娠期并发症或心脏负荷过重，建议立即就医排查原因。
一、 高龄孕妇与妊娠期心血管系统变化
随着年龄增长，女性心血管系统的储备功能可能有所下降。进入妊娠中晚期，孕妇的血容量、心输出量和心率均会生理性增加以满足胎儿需求。对于35岁及以上的高龄孕妇而言，身体适应这些变化的能力可能减弱，更容易出现心率异常。
妊娠期正常心率范围 健康孕妇在妊娠期间静息心率通常在80-100次/分钟之间，部分可轻度升高至110次/分钟，这属于正常生理现象。心率受活动、情绪、体温等多种因素影响。
心率150次/分钟的临床意义 静息状态下心率持续达到或超过150次/分钟，已显著超出正常范围，提示可能存在窦性心动过速或其他心律失常。这种情况可能影响心脏泵血效率，减少子宫胎盘血流灌注，对母儿均有潜在风险。
高龄孕妇的特殊风险35岁以上的孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、心脏病等合并症的风险增加，这些疾病均可导致或加重心率异常。
二、 心率增快的常见原因分析
以下表格对比了可能导致35周孕妇心率150次/分钟以上的常见原因及其特征：
| 原因类别 | 具体病因 | 伴随症状 | 是否需紧急处理 |
|---|---|---|---|
| 生理性因素 | 活动后、情绪激动、发热 | 一过性心率升高，休息后可缓解 | 否 |
| 妊娠并发症 | 妊娠期高血压疾病、子痫前期 | 血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊 | 是 |
| 内科合并症 | 甲状腺功能亢进、贫血、心脏疾病 | 体重下降、手抖、乏力、气促、胸痛 | 是 |
| 胎儿因素 | 胎儿窘迫（间接影响） | 胎动异常、胎心率变化 | 是 |
| 药物或刺激物 | 过量咖啡因、某些支气管扩张剂 | 明确用药或摄入史 | 视情况而定 |
三、 临床评估与应对策略
及时就医评估 出现持续心率过快，应立即前往医院进行专业评估。医生会测量血压、听诊心音、检查有无水肿，并询问病史和症状。
必要检查项目 包括心电图（ECG）以明确心律类型，血常规排查贫血，甲状腺功能检测，尿蛋白检查，以及胎儿监护（NST）评估胎儿状况。
个体化处理方案 治疗需根据病因制定。如为子痫前期，可能需要降压、解痉甚至提前终止妊娠；如为甲亢，需内分泌科会诊并调整用药；若为严重心律失常，可能需心血管专科干预。
在35岁的高龄孕妇中，妊娠34周出现心率150次/分钟以上是明确的警示信号，绝不能视为正常妊娠反应。这种心动过速可能预示着母体健康的潜在危机或胎儿安危受到威胁。及时、专业的医学评估是保障母婴安全的关键，任何忽视都可能导致严重后果。
