怀孕第38周宝宝心跳170左右正常吗

不正常。正常胎心率为 110~160 次 / 分,怀孕 38 周胎儿心跳 170 次左右属于胎心率过快。偶尔出现这种情况,可能与孕妇情绪波动、运动等原因有关,休息一会儿再复查或许就能恢复正常。若持续如此,则需及时就医检查,明确病因并采取相应措施。

一、正常胎心率范围

怀孕不同阶段,胎心率平均数值有所变化:

怀孕阶段平均胎心率(次 / 分)
怀孕 20 周前162
怀孕 21 - 30 周147
怀孕 31 - 40 孕周139
我国规定胎心率基线正常范围为 120 - 160 次 / 分。若胎心率 <120 次 / 分 或> 160 次 / 分,且持续 10 分钟以上,分别称为胎心过缓或胎心过速。

二、导致胎心率 170 左右的原因

  1. 母体因素
    • 发热:孕妇身体发热,体温升高会使体内代谢加快,血液循环加速,通过胎盘影响胎儿,致使胎儿心跳加快。例如孕妇因感冒发烧,体温达 38.5℃时,就可能引发胎儿心率上升。
    • 甲状腺功能亢进:孕妇甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多,会使机体代谢亢进,交感神经兴奋,这种状态通过胎盘传递给胎儿,导致胎儿心跳加速。
    • 情绪波动:孕妇情绪激动、紧张、焦虑时,体内会分泌如肾上腺素等激素,引起自身心率加快,进而影响胎儿,使胎儿心率短暂上升。
    • 运动或劳累:孕妇剧烈运动或过度劳累后,身体血液循环加快,心脏负担加重,会间接导致胎儿心跳加快。比如孕妇进行长时间跑步后,胎儿心率可能会有所升高。
  2. 胎儿因素
    • 胎儿活动:胎儿在子宫内活动时,如翻身、踢腿,身体代谢增强,需氧量增加,为满足需求,心脏跳动会加快,此时检测心率可能达到 170 次左右。
    • 胎儿窘迫:这是胎儿心跳过快较为严重的原因,多由胎盘功能异常、脐带异常、母体低血压等引发。胎盘功能异常,如胎盘早剥,会减少胎儿的氧气和营养供应;脐带绕颈、扭转,会阻碍脐带血液循环,导致胎儿缺氧,从而使心跳加快。
  3. 其他因素
    • 药物影响:孕妇服用某些药物,如沙丁胺醇等,可能透过胎盘影响胎儿心脏功能,使胎儿心率上升。
    • 环境因素:孕妇长时间处于高温环境,身体散热困难,血液循环和代谢受影响,可能间接引起胎儿心率加快。

怀孕 38 周胎儿心跳 170 左右超出正常范围,偶尔出现可先休息、调整状态后复查。若持续异常,应立即就医。医生会通过胎心监护、B 超等检查,排查母体和胎儿因素,针对病因治疗。孕妇日常要保持良好生活习惯,情绪稳定,定期产检,确保胎儿健康。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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