不一定正常

45岁孕妇晚期心率160多是否正常不能一概而论，需结合具体情况判断。正常情况下，孕妇心率范围与常人相同，一般在60 - 100次/分钟，但孕晚期心脏负担加重，心率可能有所上升，但通常不超过140次/分钟。若心率偶尔达到160多且很快恢复正常，可能是正常的生理反应；若持续在160多，则可能存在异常。

（一）可能的正常情况

1. 生理因素影响 在孕晚期，由于胎儿不断生长发育，子宫增大，会对孕妇的心脏造成一定压力，导致心率比平时稍快。孕妇的日常活动，如走路、爬楼梯等，也可能使心率暂时升高到160多。当孕妇休息后，心率通常会逐渐恢复到正常范围。例如，孕妇在快速步行后测量心率为165次/分钟，休息15 - 20分钟后，心率降至130次/分钟，这种情况一般属于正常的生理波动。
2. 情绪因素影响 孕妇在孕晚期可能会因为对分娩的期待、紧张、焦虑等情绪，导致交感神经兴奋，从而使心率加快。当情绪平稳后，心率也会随之下降。比如，孕妇在产前检查时，因为担心胎儿健康，情绪比较紧张，此时心率达到162次/分钟，检查结束后，情绪放松，心率逐渐恢复到120次/分钟左右。

（二）可能的异常情况

1. 心脏负担过重 45岁孕妇属于高龄孕妇，本身心脏功能可能相对较弱。孕晚期心脏负担进一步加重，可能导致心脏功能受损，出现心率持续升高的情况。如果孕妇持续感到心慌、气短、乏力等症状，可能是心脏负担过重引起的，需要及时就医。
2. 妊娠合并症
   • 妊娠期高血压：妊娠期高血压会使孕妇的血管阻力增加，心脏需要更大的力量来泵血，从而导致心率加快。孕妇可能还会伴有头痛、头晕、水肿等症状。
   • 妊娠期糖尿病：血糖控制不佳可能影响心脏的正常功能，导致心率异常。孕妇可能出现多饮、多食、多尿等症状。
3. 其他疾病影响
   • 贫血：孕晚期孕妇容易出现贫血，贫血会导致血液携带氧气的能力下降，心脏为了满足身体的氧气需求，会加快跳动，使心率升高。孕妇可能会有面色苍白、头晕、乏力等表现。
   • 感染：孕妇如果受到细菌、病毒等感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等，身体会产生炎症反应，也可能导致心率加快。孕妇可能伴有发热、咳嗽、尿频、尿急等症状。

对于45岁孕妇晚期心率160多的情况，孕妇及其家属应密切关注心率变化和自身症状。若心率偶尔升高且很快恢复正常，可通过休息、调整情绪等方式缓解；若心率持续在160多，或伴有明显的不适症状，应及时就医，进行全面的检查和评估，以确保孕妇和胎儿的健康。