36岁孕妇在孕27周时心率110次/分通常是正常的生理现象，但需结合个体情况综合评估。

妊娠期心率加快是常见的生理变化，尤其在孕中晚期。36岁孕妇处于高龄妊娠阶段，需关注心血管适应性，但若未伴随不适症状（如心悸、胸闷），110次/分的心率多与血容量增加、激素变化等孕期生理调整有关。以下是详细分析：

一、孕期心率变化的生理机制

1. 血容量与心脏负荷

   • 孕27周时，孕妇血容量较孕前增加40%-50%，心脏每搏输出量提高10%-15%，导致心率代偿性加快。

   • 对比表格：

     指标	非孕期	孕27周	变化原因
     血容量	4-5L	5.5-7.5L	胎儿需求及胎盘循环建立
     静息心率	60-100次/分	70-110次/分	心脏代偿性加速泵血

2. 激素影响

   • 孕激素和雌激素水平升高会直接刺激心肌，增加心脏敏感性。
   • 高龄孕妇（≥35岁）可能因代谢率下降，心率增幅更明显，但通常仍在安全范围内。

二、高龄孕妇的特殊考量

1. 风险因素筛查

   • 需排除妊娠高血压、贫血或甲状腺功能异常，这些疾病可能表现为心率持续＞110次/分。
   • 建议监测血压（＜140/90 mmHg）及血红蛋白（＞110g/L）。

2. 与其他年龄段的差异

   高龄孕妇心脏储备功能较弱，心率波动可能更显著，但若无结构性心脏病，110次/分仍属可接受范围。

三、何时需要就医？

1. 警示症状

   心率＞120次/分且伴随头晕、呼吸困难或胸痛，需立即检查心电图。

2. 日常管理建议

   避免咖啡因和过度劳累，采取左侧卧位减轻心脏压迫。

孕期心率变化是身体适应胎儿生长的自然反应，36岁孕妇需加强产检监测，但无需过度焦虑。保持均衡饮食、适度运动及情绪稳定，多数情况下心率波动无需干预。若持续异常或症状加重，应及时寻求专业评估。