正常。孕 4 周 5 天，心率 82 次 / 分钟处于正常范围。一般来说，正常成年人在安静状态下的心率范围是 60-100 次 / 分钟，孕早期孕妇身体机能变化不显著，心率通常与未孕时相近。不过，孕妇心率会随孕周增加、胎儿生长、自身血容量上升等因素而改变。
一、孕期心率的正常界定与变化规律
1. 孕早期心率特点
孕 4 周 5 天属于孕早期，此时胚胎发育尚小，子宫增大不明显，对循环系统影响有限。孕妇心率大多维持在非孕时水平，即 60-100 次 / 分钟，个体差异主要与基础心率有关，比如日常静息心率偏快或偏慢。
2. 孕期不同阶段心率变化
随着孕周增加，孕妇血容量逐渐上升，在孕 32-34 周达到峰值，心脏负担加重，心率会逐渐加快。具体如下：
| 孕期阶段 | 心率参考范围（次 / 分钟） | 主要影响因素 |
|---|---|---|
| 孕早期（1-12 周） | 60-100 | 基础心率、情绪、活动量 |
| 孕中期（13-27 周） | 70-110 | 血容量增加、子宫增大 |
| 孕晚期（28 周后） | 80-120 | 血容量峰值、胎儿压迫膈肌 |
二、影响孕妇心率的因素
1. 生理因素
- 血容量增加：孕期女性血容量不断增多，以满足胎儿生长发育需求，这会加重心脏泵血负担，使心率加快。孕早期血容量增加幅度小，对心率影响不明显；孕中晚期血容量显著上升，心率加快更显著。
- 激素变化：孕期雌激素、孕激素等激素水平大幅改变，可作用于心脏传导系统，影响心率。这些激素还能使外周血管扩张，为维持正常血压，心脏需增加泵血次数，导致心率上升。
2. 生活因素
- 运动：孕妇运动时，身体需氧量增加，心脏为满足需求会加快跳动，导致心率上升。运动强度越大、时间越长，心率升高越明显。例如，散步后心率可能轻度上升，而跑步等剧烈运动后心率上升幅度更大。
- 情绪：孕妇情绪波动，如焦虑、紧张、兴奋等，会促使体内分泌肾上腺素等激素，刺激心脏，使心率加快。长期处于不良情绪中，心率可能持续偏高。
- 饮食：饮用含有咖啡因、酒精的饮品，可能刺激心脏，使心率暂时加快。暴饮暴食导致胃肠道负担加重，身体需分配更多血液用于消化，也可能间接引起心率上升。
3. 病理因素
- 贫血：孕期对铁的需求增加，若孕妇摄入不足，易引发缺铁性贫血。贫血时，血液携氧能力下降，心脏需加快跳动频率，以保证身体各器官的氧供，从而导致心率上升。
- 甲状腺功能异常：孕期甲状腺功能可能出现变化，如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，会加快机体新陈代谢，使心脏兴奋性增加，心率加快；甲状腺功能减退则可能导致心率减慢，但相对少见。
- 心脏疾病：孕妇本身患有心脏疾病，如先天性心脏病、心肌病等，怀孕后心脏负担加重，原有病情可能加重，引起心率异常，可表现为心率过快或过慢，同时可能伴有心慌、气短、呼吸困难等症状。
若孕 4 周 5 天孕妇心率持续低于 60 次 / 分钟，且伴有头晕、乏力等症状，或持续高于 100 次 / 分钟，伴有心悸、气促等症状，需警惕病理情况，如心律失常、贫血、甲状腺功能异常等，建议及时就医检查。
孕 4 周 5 天心率 82 次 / 分钟处于正常范围，但孕妇需关注自身身体状况。日常生活中，保持情绪平稳、避免剧烈运动、合理饮食，定期产检。若出现心率异常波动或伴随不适症状，应及时咨询医生，以便评估和处理，保障孕期健康。
