45岁孕妇在孕12周5天时心率110多次/分钟通常是正常的，但需结合个体情况评估。

孕妇在怀孕期间心率会有所增加，这是身体为适应胎儿发育和血容量增加而做出的正常生理调整。对于45岁的高龄孕妇来说，心率在110多次/分钟范围内通常是安全的，但仍需关注是否有其他不适症状或基础疾病的影响。

一、孕期心率变化的生理机制

1. 血容量增加：怀孕后，孕妇的血容量会逐渐增加，最高可达孕前的50%左右。心脏需要更努力地泵血，导致心率加快。
2. 激素影响：孕激素（如孕酮）会放松血管平滑肌，降低血压，同时可能引起心率反射性升高。
3. 代谢需求：胎儿发育需要更多氧气和营养，母体代谢率提高，心率自然上升。

二、高龄孕妇心率的特殊性

1. 年龄因素：45岁孕妇心血管功能可能不如年轻孕妇，心率波动范围更大，需更密切监测。
2. 基础疾病风险：高龄孕妇更易合并高血压、糖尿病等，这些疾病可能进一步影响心率。
3. 胎儿健康关联：心率过快或过慢可能与胎儿窘迫相关，需结合胎心监护评估。

三、心率110多次/分钟的可能原因

1. 正常生理反应：如运动、情绪激动或体温升高。
2. 贫血：孕期贫血会加重心脏负担，导致心率加快。
3. 甲状腺功能异常：甲亢是孕期心率增快的常见病理原因。

四、何时需要就医

1. 伴随症状：如胸痛、呼吸困难、晕厥等，需立即就医。
2. 持续异常：心率长期高于120次/分钟或低于60次/分钟。
3. 胎动异常：若胎动减少或消失，需结合胎心监护判断。

高龄孕妇在孕期出现心率变化时，应定期进行产检，必要时通过心电图、超声心动图等检查排除潜在疾病。保持适度运动、均衡饮食和情绪稳定，有助于维持心率在正常范围。

孕期心率的变化是身体适应妊娠的自然表现，但高龄孕妇需更加谨慎。通过科学监测和及时干预，可以确保母婴健康。