正常。孕 11 周 5 天的宝宝心跳 141 次 / 分钟处于正常范围。胎儿的心跳即胎心率，是反映胎儿在子宫内生命状态的重要指标。通常，胎儿正常的胎心率范围在每分钟 110-160 次。宝宝心跳 141 次 / 分钟在此区间内，所以是正常的。
一、胎心率的重要性
胎心率能够直观反映胎儿在子宫内是否存活，以及是否存在缺氧等异常情况 。通过监测胎心率，医生可初步判断胎儿的健康状况。例如在分娩过程中，持续监测胎心率有助于及时发现胎儿窘迫，从而采取相应措施保障胎儿安全。
二、影响胎心率的因素
1. 胎儿自身因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，比如翻身、踢腿，其心率会暂时加快，一般活动时胎心率可比安静时高 15-20 次 / 分钟 。当胎儿处于安静睡眠状态时，胎心率则相对平稳。
- 胎儿发育阶段：在孕早期，由于胎儿的心脏和神经系统尚未完全发育成熟，其心率可能会相对较高，且波动范围较大。随着孕期推进，胎儿心脏功能逐渐完善，心率会逐渐趋于稳定。
2. 母体因素
- 孕妇身体状况：孕妇出现发烧、贫血、甲状腺功能亢进等问题时，可能会导致胎儿心率加快。孕妇低血压等情况可能使胎儿心跳减慢。例如孕妇发烧时，体温每升高 1℃，胎儿心率可能增加 10-20 次 / 分钟 。
- 孕妇情绪：孕妇情绪激动、紧张、焦虑时，体内激素水平变化，会影响胎儿，导致胎儿心跳改变。有研究表明，孕妇长期处于焦虑状态，胎儿平均胎心率可能会较正常情况偏高 5-10 次 / 分钟 。
- 外界环境：孕妇所处环境嘈杂、温度过高或过低等，也可能引起胎儿心跳波动。比如孕妇长时间处于高温环境（超过 35℃），胎儿心率可能会有所上升 。
三、监测胎心率的方法
1. 超声检查
在孕早期（6-8 周），主要通过超声来检测胎心。超声探头放在孕妇腹部（经腹超声）或者阴道内（经阴道超声，孕早期使用较多），可以清晰地看到胎儿心脏的跳动情况，这种方法直观、准确，还能同时观察胎儿的其他结构发育情况。
2. 多普勒胎心听诊仪
一般在怀孕 18-20 周，可使用多普勒胎心听诊仪在孕妇腹部听取胎心。这种仪器通过发射和接收超声波来探测胎心音，操作相对简便，孕妇也能听到胎儿心跳的声音，增加与胎儿的互动感。
3. 听诊器听诊
在怀孕晚期，胎儿心跳声音足够强时，也可以用普通听诊器在孕妇腹部听诊胎心，但这种方法相对较难听到清晰的胎心音，对操作技术要求较高。
4. 胎心监护仪
怀孕晚期（32 周后开始）使用。可连续记录胎心率变化并监测宫缩，通过 20-40 分钟监测评估胎儿宫内状态。
5. 胎儿心电图
能记录胎儿心脏电活动。电极置于孕妇腹部，可发现胎儿心律失常问题，临床上较少使用。
四、胎心率异常及应对
如果胎心率持续 10 分钟以上都＜110 次 / 分或＞160 次 / 分，表明胎心率异常，可能与胎儿宫内缺氧、胎儿心脏发育异常等因素有关，需要及时就医，以明确原因。不过，一次胎心率异常并不代表胎儿一定存在问题，因为胎心率的监测结果受多种因素影响，如胎儿活动、孕妇心率等，在解读胎心率监测结果时，需要综合考虑多种因素。
孕 11 周 5 天宝宝心跳 141 次 / 分钟处于正常范围。但胎心率受多种因素影响且处于动态变化中，孕妇应定期产检，密切关注胎心率及自身身体状况，如有异常及时就医。
