45岁怀孕第1周心率150多次/分钟可能属于异常情况，需结合其他症状和医学检查综合判断。

怀孕初期心率升高可能与激素变化、身体适应等因素有关，但心率持续超过150次/分钟可能提示潜在健康问题，如甲状腺功能亢进、贫血或心脏疾病，需及时就医评估。

一、怀孕初期心率变化的常见原因

1. 激素水平变化

   • 孕激素和雌激素水平升高会刺激心脏，导致心率加快。
   • 正常范围：静息心率通常增加10-20次/分钟。

2. 身体适应妊娠

   • 怀孕后血容量增加，心脏负担加重，可能导致心率暂时性升高。
   • 异常信号：心率持续超过120次/分钟，伴随头晕、气短。

3. 潜在健康问题

   • 甲状腺功能亢进：心率快、体重下降、易怒。
   • 贫血：心率快、乏力、面色苍白。
   • 心脏疾病：心率快、胸痛、呼吸困难。

二、高龄孕妇心率管理的注意事项

1. 定期监测心率

   • 建议每天记录静息心率，发现异常及时就医。
   • 正常范围：静息心率60-100次/分钟，活动后不超过140次/分钟。

2. 避免诱发因素

   • 咖啡因、压力、过度劳累可能加重心率问题。
   • 高龄孕妇应保持情绪稳定，避免剧烈运动。

3. 医学检查建议

   • 心电图：排查心律失常。
   • 甲状腺功能检查：排除甲亢。
   • 血常规：检测是否贫血。

三、高龄孕妇心率异常的应对措施

1. 紧急处理

   • 心率超过150次/分钟，伴随胸痛、晕厥，立即就医。
   • 保持冷静，坐下或躺下，避免活动。

2. 长期管理

   • 遵医嘱服用药物（如β受体阻滞剂）。
   • 补充铁剂或叶酸，改善贫血。

3. 生活方式调整

   • 饮食清淡，避免高盐、高脂食物。
   • 适度运动，如散步、孕妇瑜伽。

高龄孕妇心率异常需高度重视，但通过科学管理和及时干预，多数情况可得到有效控制。孕期健康的核心是定期产检和与医生保持沟通，确保母婴安全。