孕34周6天胎儿心率164次/分钟属于轻度偏高，需结合临床评估是否异常。

在孕晚期，胎儿心率的正常范围通常为120-160次/分钟。若检测到164次/分钟，可能由胎儿短暂活动、母体因素或潜在缺氧引起，需通过胎心监护和超声检查进一步判断。以下是详细分析：

一、胎儿心率正常范围与影响因素

1. 正常值界定

   • 孕34周后：多数权威资料显示，120-160次/分钟为安全区间。
   • 短暂波动：胎儿活动或母体体位变化可能导致心率短暂上升至170次/分钟以内，若持续≤20分钟属生理性现象。

2. 常见影响因素对比

   因素	心率变化特征	应对措施
   胎儿活动	短暂加速（10-15分钟内恢复）	无需干预，常规监测
   母体发热	持续偏高，伴随体温升高	退热治疗，排查感染
   潜在缺氧	持续>160次/分钟或<110次/分钟	吸氧、左侧卧位，紧急评估

二、需警惕的异常情况及处理建议

1. 病理原因排查

   • 缺氧风险：胎盘功能不足、脐带受压可能导致持续心率偏快，需通过胎心监护曲线和生物物理评分确认。
   • 心脏异常：如先天性心脏病需通过胎儿超声心动图诊断。

2. 母体关联因素

   甲状腺功能亢进或贫血可间接加速胎儿心率，需检查孕妇甲状腺激素及血红蛋白水平。

三、临床监测与家庭注意事项

1. 医院检查项目

   • 胎心监护：观察基线变异及加速情况，评估胎儿储备能力。
   • 超声多普勒：检测脐动脉血流阻力，排除胎盘灌注不足。

2. 家庭自我管理

   • 每日胎动计数：2小时内<10次或减少50%需就医。
   • 避免仰卧位：优先选择左侧卧位以改善胎盘供血。

若检测到胎儿心率164次/分钟，建议结合胎动频率和母体症状综合判断。多数情况下，短暂升高无需过度担忧，但持续异常或伴随胎动减少时，需及时就医排除缺氧或心脏问题。孕期定期监测和科学管理是保障胎儿健康的关键。