每分钟103次低于正常范围（110-160次/分钟），需结合临床进一步评估。
孕晚期胎心率是评估胎儿健康状况的关键指标之一。36周2天的胎儿心率若持续为103次/分钟，可能存在心动过缓风险，需警惕胎儿缺氧、胎盘功能异常或脐带受压等情况。但短暂波动或测量误差也可能导致单次数值异常，需通过胎心监护、超声检查等综合判断。
一、胎心率正常范围与异常标准
基准区间
正常值：多数权威指南认为110-160次/分钟为安全范围，但不同孕周略有差异（见下表）。
孕周分段 平均胎心率（次/分钟） 波动允许范围 20周前 162 150-180 21-30周 147 130-160 31-40周 139 110-160 异常阈值
- 心动过缓：持续＜110次/分钟，可能提示宫内窘迫或先天性心脏问题。
- 心动过速：持续＞160次/分钟，常见于母体发热或胎儿缺氧早期。
二、胎心率103次/分钟的潜在原因
生理性因素
- 胎儿睡眠期：深度睡眠时心率可能短暂下降，但通常不低于100次/分钟。
- 测量误差：探头位置不当或母体腹壁过厚可能影响读数。
病理性风险
- 缺氧相关：胎盘功能减退、脐带绕颈（尤其绕颈≥2周）可导致供氧不足。
- 母体影响：孕妇低血压、服用镇静药物或甲状腺功能减退可能间接降低胎心率。
三、需采取的临床措施
即时检查
- 胎心监护（NST）：观察20分钟内是否有加速反应（胎动后心率上升≥15次/分钟），若无反应需进一步评估。
- 超声多普勒：排查脐血流阻力、羊水量及胎儿结构异常。
长期监测与干预
- 每日胎动计数：若12小时内＜10次或减少50%，需紧急就医。
- 吸氧治疗：临床确诊缺氧时，可通过母体吸氧改善胎儿供氧。
胎心率异常需动态观察，单次数值不足以下结论。孕妇应保持左侧卧位、避免剧烈活动，并遵医嘱定期复查。若伴随胎动减少或消失，务必立即就医，以最大限度保障胎儿安全。
