孕期心率通常增加10-20次/分钟，若不超过100次/分钟且无不适，多属正常生理现象。

40岁孕妇因年龄因素及孕期生理变化，心跳加快需结合具体表现评估。高龄妊娠本身可能增加心血管负担，但适度心率上升是身体适应胎儿需求的自然反应，需警惕病理因素干扰。

一、 心跳加快的生理性原因

1. 血容量增加

   • 孕期血容量增长40%-50%，心脏需泵送更多血液，导致心率代偿性加快。

   • 对比数据：

     指标	非孕期	孕中期	孕晚期
     血容量	约5L	增加30%	增加45%-50%
     平均心率	60-80次/分钟	增加10-15次	增加15-20次

2. 激素影响

   孕激素和雌激素水平升高，直接作用于心肌，降低神经兴奋阈值，引发心悸感。

3. 代谢需求上升

   胎儿发育需更多氧气和营养，母体基础代谢率提高20%-30%，心脏做功增加。

二、 需警惕的病理性因素

1. 贫血

   铁缺乏导致血液携氧能力下降，心脏通过加快心率代偿，可能伴随乏力、苍白。

2. 甲状腺功能异常

   甲亢时甲状腺激素过量，引发持续心动过速（>100次/分钟）、手抖、体重下降。

3. 妊娠期高血压或心脏病

   血压升高或原有心脏疾病可能加重负担，需监测是否合并胸闷、呼吸困难。

三、 高龄孕妇的特殊注意事项

1. 风险差异

   40岁以上孕妇心血管弹性下降，对负荷变化的适应能力较弱，更易出现不适。

2. 监测建议

   定期检查心电图、血常规及甲状腺功能，排除潜在疾病。

孕期心跳加快多数是身体适应妊娠的表现，但高龄孕妇需结合症状综合判断。保持规律产检、均衡饮食及适度休息，可有效管理生理性变化，及时识别异常信号。