117 次 / 分钟属于正常范围下限
孕 35 周时,胎心率正常范围是 110-160 次 / 分钟,117 次 / 分钟处于该正常区间内,不过接近下限,需密切留意。下面来详细介绍相关内容。
一、胎儿心率的正常范围与临床意义
1. 正常范围的界定
孕中晚期(28 周后),胎儿自主神经系统逐渐发育成熟,心率稳定性提高,正常范围稳定在 110-160 次 / 分钟。此阶段若心率持续<110 次 / 分钟(心动过缓)或>160 次 / 分钟(心动过速),需警惕胎儿缺氧、胎盘功能异常等风险。
2. 影响心率波动的常见因素
胎儿心率并非绝对恒定,会受以下因素影响:
- 胎动:胎儿活动时心率可短暂升高至 180 次 / 分钟以内,活动停止后逐渐恢复;
- 宫缩:宫缩时子宫血流短暂减少,可能导致心率轻度下降(通常不低于 100 次 / 分钟),宫缩结束后迅速回升;
- 母体状态:母体情绪紧张、发热、低血糖等,可能通过血液循环间接影响胎儿心率。
不同状态下的心率表现如下:
| 状态 | 心率范围(次 / 分钟) | 持续时间特征 | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| 安静状态 | 110-160 | 持续≥10 分钟 | 提示胎儿宫内状态良好 |
| 胎动时 | 120-180 | 胎动后立即升高,持续 15-20 秒 | 反映胎儿神经兴奋性正常 |
| 宫缩间歇期 | 110-160 | 宫缩结束后 5 分钟内恢复 | 提示胎盘储备功能正常 |
二、异常心率的识别与处理
若胎儿心率持续<110 次 / 分钟或>160 次 / 分钟,需结合胎心监护图(NST)进一步评估。监护图中若出现 “基线变异减少”(波动幅度<5 次 / 分钟)、“晚期减速”(宫缩后心率延迟恢复)等特征,可能提示胎儿缺氧,需及时就医,必要时终止妊娠。
孕 35 周胎心率 117 次 / 分钟属于正常,但鉴于其处于正常范围下限,孕妇要做好后续产检,通过胎心监护、B 超等检查综合评估胎儿状态,以此保障孕期安全。若过程中察觉到胎动异常或其他不适,需马上就医。