孕晚期胎心率低于70次/分钟，是否还能继续妊娠，需由专业医生根据胎儿及孕妇的具体情况进行综合评估。 在多数情况下，这是一个需要高度重视的严重信号，但并不意味着绝对无法继续。
当孕妇进入孕晚期，若监测到胎心率持续在70次/分钟左右，这远低于正常范围（110-160次/分钟），通常提示胎儿可能在宫内出现了严重缺氧、宫内发育受限等问题。此时，首要任务是立即就医，进行全面检查以明确原因，并由医生指导后续处理方案。
一、孕晚期胎心70次/分钟的可能原因
胎心过缓（低于110次/分钟）的成因复杂，可能涉及胎儿自身、母体状况或胎盘功能等多个方面。
| 可能原因 | 具体情况 |
|---|---|
| 胎儿自身问题 | 胎儿宫内缺氧 ：这是最常见的原因。缺氧可能导致胎儿心脏功能受损，心率减慢。 先天性心脏病 ：胎儿心脏结构异常也可能导致心率异常。 宫内发育迟缓 ：胎儿生长速度不如同孕周的正常胎儿，可能伴随胎心率减慢。 |
| 胎盘与脐带问题 | 胎盘功能不全 ：胎盘为胎儿提供营养和氧气的能力下降。 脐带异常 ：如脐带绕颈、打结或受压，可能导致胎心供血供氧不足。 |
| 母体因素 | 孕妇严重并发症 ：如重度子痫前期、妊娠期高血压、糖尿病等，可能影响胎盘功能。 药物影响 ：孕妇使用某些药物（如镇静剂、降压药等）可能影响胎儿心率。 |
二、如何判断宝宝是否还能要？
医生会通过一系列专业检查来评估胎儿的真实状况，以决定是否继续妊娠。
| 检查项目 | 评估目的 |
|---|---|
| 紧急胎心监护 | 连续监测胎心率和胎动情况，观察胎心是否存在 变异减速 或 晚期减速 等严重缺氧信号。 |
| B超检查 | 评估胎儿 生长发育情况 （如头围、腹围、股骨长）、 羊水量 、 胎盘功能和位置 以及 脐带血流情况 （如S/D值）。 |
| 生物物理评分 | 通过观察胎儿的 胎动、呼吸运动、肌张力、羊水量 和 胎心率 ，对胎儿健康状况进行综合评分。 |
| 血流动力学监测 | 评估胎儿心脏的泵血功能和重要器官的血流供应情况。 |
三、孕晚期胎心70次/分钟的处理方案
根据检查结果，医生会制定相应的处理策略。处理方案的选择取决于胎儿的可挽救性、母亲的身体状况以及孕周。
| 处理方案 | 适用情况 | 核心措施 |
|---|---|---|
| 积极治疗，尝试保胎 | 胎儿其他发育指标良好，胎心率在积极治疗后有恢复迹象。 | 立即住院 ，给予孕妇 吸氧 、 左侧卧位 、 静脉营养支持 等治疗，以改善胎儿供氧。 |
| 严密监测，等待观察 | 胎儿情况尚不稳定，但存在改善可能。 | 在医院内进行 持续胎心监护 和 每日B超检查 ，密切观察胎儿动态变化。 |
| 终止妊娠 | 胎儿情况无改善或持续恶化，出现 胎儿窘迫 等危及生命的迹象。 | 医生会建议 尽快分娩 ，以保护母婴安全。分娩方式（顺产或剖宫产）将根据具体情况决定。 |
孕晚期胎心率降至70次/分钟是一个极其危险的信号，绝不能掉以轻心。此时，最重要的是 立即前往医院 ，由产科医生主导，通过专业的检查和评估来判断胎儿的真实状况。切勿自行决定，应在医生的指导下，根据胎儿和母亲的具体情况，选择最合适的处理方案，以最大限度地保障母婴安全。
