166 次 / 分的胎心监测值略高于正常范围，但不能仅凭这一数值就判定宝宝不能要，需要综合多方面因素判断。正常胎心范围在 110 - 160 次 / 分，166 次 / 分的数值提示可能存在一些影响因素，需进一步检查评估，但并不意味着胎儿就不健康，多数情况下，经过适当处理和监测，宝宝是可以健康发育的。
一、胎心监测的意义与正常范围
胎心即胎儿的心跳，是反映胎儿宫内情况、监测胎儿健康状态的主要指标之一。胎心监测的正常范围通常在 110 - 160 次 / 分。在不同检测时间、使用不同检测设备，胎心监测的结果可能会存在一定差异。
- 不同孕期胎心变化
- 孕早期：在 B 超检查下，孕 6 - 8 周时即可见到胎儿心跳。此时胎儿心脏发育尚不完善，胎心通常较快，可能会高于 160 次 / 分。
- 孕中晚期：孕 12 周后可用胎心听诊器在孕妇腹部听到胎心。随着胎儿的生长发育，胎心逐渐稳定，大多维持在 110 - 160 次 / 分的正常范围内。
二、胎心监测值为 166 次 / 分的可能原因
当胎心监测值为 166 次 / 分，可能由以下因素导致：
- 生理性因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，比如翻身、踢腿等，会引起单纯的胎心率加快，这属于正常的生理现象。一般胎儿活动结束后，胎心会逐渐恢复正常。
- 孕妇状态：孕妇情绪激动、剧烈活动后、受到音乐刺激、进食后，以及妊娠中晚期出现子宫不规则收缩等情况，都可能使胎心率暂时加快。例如，孕妇情绪紧张时，体内分泌的一些激素可能通过胎盘影响胎儿，导致胎心短暂上升。
- 病理性因素
- 胎儿方面
- 心律失常：如室性心动过速、房性心动过速、房扑等，可能导致胎心率异常加快。
- 心血管畸形：胎儿若合并严重心血管畸形，心脏的正常结构和功能受到影响，也会引起胎心率改变。
- 宫内感染：胎儿发生宫内感染时，身体处于应激状态，可能致使胎心率持续偏高。
- 贫血：胎儿贫血会影响氧气的输送，机体为了满足氧供需求，可能会使心跳加快，表现为胎心率升高。
- 母体方面
- 感染性疾病：孕妇患有感染性疾病，如流感等，可能引起发热，体温每升高 1℃，胎心可能会增加 10 - 20 次 / 分。
- 甲状腺功能亢进：孕妇甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素水平升高，代谢加快，可通过胎盘影响胎儿，导致胎心率加快。
- 贫血：孕妇贫血时，血液携带氧气的能力下降，胎盘为保证胎儿的氧供，可能会促使胎儿心跳加快。
- 胎儿方面
三、胎心监测值为 166 次 / 分的影响
如果只是偶尔出现胎心监测值为 166 次 / 分，随后能恢复到正常范围，且胎儿其他状况良好，一般对胎儿影响不大。但如果胎心率持续高于 160 次 / 分，可能产生以下危害：
- 胎儿宫内缺氧：胎心持续偏快，提示胎儿可能存在宫内缺氧情况。长期缺氧会影响胎儿的各个器官发育，尤其是对大脑和心脏等重要器官影响较大，严重时可能导致不可逆的损伤。
- 胎儿窘迫：进一步发展可能导致胎儿窘迫，出现代谢性酸中毒等问题，危及胎儿生命健康。
四、应对措施
当发现胎心监测值为 166 次 / 分，可采取以下措施：
- 进一步检查
- 电子胎心监护：连续记录胎心率的动态变化，观察基线变化及宫缩时的反应，判断是否存在缺氧等异常。一般需要进行 20 - 40 分钟的监测，通过监护曲线分析胎儿状况。
- 超声检查：评估胎儿脐动脉和大脑中动脉血流，明确是否存在胎儿缺氧。还可以检查胎儿心脏结构有无异常。
- 其他检查：对孕妇进行血常规和血生化检查，明确有无感染、贫血、甲状腺功能异常等情况。必要时，还可能进行胎儿血气分析，了解胎儿是否存在酸中毒。
- 根据原因处理
- 生理性因素：若是由于孕妇情绪激动、进食等引起的胎心率加快，通常在孕妇休息、情绪平复后，胎心率会逐渐下降，可先暂时居家观察。但需注意后续复查胎心监测。
- 病理性因素
- 胎儿宫内感染：医生会给予抗感染治疗，并根据感染的严重程度、孕周等因素，选择合适的时间终止妊娠。出生后，新生儿可能需要接受进一步的抗生素治疗和特殊的医疗护理。
- 妊娠期贫血：以缺铁性贫血最为常见。医生会给予孕妇口服铁剂，若贫血状况严重，可能会建议进行输血治疗。孕妇在饮食中要注意增加营养，多摄入含铁丰富的食物，如动物肉、血和内脏等。
- 母体其他疾病：针对孕妇的甲状腺功能亢进等疾病，医生会根据具体病情进行相应治疗，控制病情后，观察胎心是否恢复正常。
- 日常注意事项
- 定期产检：这是监测胎心健康的关键，建议孕妇按照医生要求定期进行产检，以便及时发现问题并处理。
- 自测胎动：孕 28 周后，建议孕妇每日自测胎动。正常情况下，胎动每小时不少于 3 - 5 次。若发现胎动减少或增多，可能提示胎儿异常，需及时就医。
- 保持良好状态：孕妇要注意保持心情放松，保证充足的睡眠，避免剧烈运动和情绪大幅波动。注意个人卫生，预防感染性疾病。
胎心监测值为 166 次 / 分虽然高于正常范围，但不能直接得出宝宝不能要的结论。多数情况下，通过详细检查明确原因，并在医生指导下采取相应措施，密切监测胎儿状况，宝宝是能够健康发育的。孕妇发现胎心异常时，应避免过度焦虑，积极配合医生进行后续的检查和治疗。
