怀孕七个半月时，正常胎心率在110 - 160次/分钟，胎心74次/分钟低于正常范围，可能是胎儿缺氧、胎儿心脏发育问题、脐带受压等原因导致。怀孕七个半月时，胎儿的健康状况备受关注，胎心率是评估胎儿健康的重要指标之一。当检测到胎心74次/分钟时，这是一个需要引起重视的信号，以下将详细探讨可能的原因及应对措施。

一、可能的原因

1. 胎儿缺氧 胎儿在子宫内缺氧是导致胎心率异常的常见原因。这可能由多种因素引起，如脐带绕颈、羊水过少等。脐带绕颈会使脐带受到压迫，影响氧气和营养物质的输送；羊水过少则会限制胎儿的活动空间，增加胎儿缺氧的风险。
2. 胎儿心脏发育问题 如果胎儿心脏存在结构或功能异常，也会表现为胎心率过低。例如，先天性心脏病可能导致心脏的正常节律和功能受到影响，从而使胎心率出现异常。
3. 脐带受压 在怀孕后期，胎儿的活动可能会导致脐带受压。宫缩也可能引起脐带受压，影响胎儿的血液供应和氧气输送，进而导致胎心率下降。
4. 孕妇因素 孕妇发热、孕妇情绪紧张、胎盘功能异常等也可能影响胎儿的心率。孕妇发热时，身体代谢加快，会影响胎儿；孕妇情绪紧张时，体内激素变化，可能影响胎儿心率；胎盘老化、前置胎盘等情况，会影响胎儿的营养和氧气供应，导致胎心率异常。

二、不同原因的对比分析

三、应对措施

1. 及时就医 一旦发现胎心率异常，孕妇应立即前往医院进行进一步的检查，如胎儿心脏超声检查、胎心监护等，以明确病因。
2. 吸氧治疗 如果是胎儿缺氧引起的胎心率过低，医生可能会建议孕妇进行吸氧治疗，以增加胎儿的氧气供应。
3. 密切观察 孕妇需要密切观察胎动情况，并按照医生的建议定期进行产检，以便及时发现问题并采取相应的措施。
4. 保持良好的心态 孕妇要保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑，因为情绪因素也可能影响胎儿的心率。

怀孕七个半月时胎心74次/分钟是一个需要重视的情况。孕妇应及时就医，明确病因，并按照医生的建议进行处理。要密切关注胎动情况，保持良好的心态，以保障胎儿的健康。