孕妇静息心率130次/分属于异常范围，需结合具体原因评估风险。

妊娠期心率加快是常见生理现象，但超过100次/分可能提示潜在健康问题。正常孕妇心率通常维持在60-100次/分，孕晚期因血容量增加可能上升10-15次/分，但持续130次/分需警惕病理因素。

一、正常心率范围与妊娠期变化

1. 基准值对比

   人群	静息心率范围（次/分）	妊娠期变化幅度
   健康成年人	60-100	-
   孕早期孕妇	60-100	基本不变
   孕中晚期孕妇	70-110	↑10-20

2. 生理性加速机制

   • 血容量增加：妊娠32-34周达高峰，循环血量增加30%-45%，心脏负荷加重
   • 代谢需求上升：胎儿发育需更多氧气供应，母体基础代谢率提高
   • 激素影响：孕酮水平升高直接刺激呼吸中枢和心血管系统

二、心率130次/分的潜在诱因

1. 生理性因素

   • 剧烈运动后或情绪激动
   • 妊娠晚期子宫压迫下腔静脉
   • 多胎妊娠等特殊情况

2. 病理性风险

   疾病类型	典型伴随症状	干预紧迫性
   妊娠期贫血	乏力/苍白/头晕	需1周内就诊
   甲状腺功能亢进	手抖/消瘦/怕热	立即处理
   心律失常	心悸/胸痛/晕厥	急诊评估
   围产期心肌病	呼吸困难/夜间端坐呼吸	紧急住院

三、临床处理建议

1. 初步应对措施

   • 立即停止活动并采取左侧卧位
   • 记录发作持续时间及伴随症状
   • 饮用温水缓解紧张情绪

2. 医疗检查项目

   • 必查项目：心电图、血常规、甲状腺功能
   • 可选项目：24小时动态心电图、心脏超声
   • 胎心监护：排除胎儿缺氧可能（正常胎心率110-160次/分）

四、长期管理要点

1. 生活方式调整

   • 每日钠盐摄入控制在5g以下
   • 睡眠时采用左侧15°倾斜体位
   • 避免突然体位变化预防体位性低血压

2. 监测频率建议

   风险等级	家庭监测频率	产检频率
   无症状	每周2次	常规产检
   偶发心悸	每日1次	2周1次
   持续心动过速	每日3次	每周1次

妊娠期心血管系统经历显著适应性改变，但心率持续超过100次/分需系统评估。通过合理监测和早期干预，多数情况可获得良好预后，关键在于区分生理性代偿与病理性异常。孕妇应建立规律监测习惯，任何伴随胸闷、视物模糊、胎动异常的情况均需立即就医。