正常胎心率在 110-160 次 / 分钟，孕 28 周胎心率 100 多次 / 分钟低于正常范围，提示胎心过缓，可能与胎儿缺氧、胎盘功能异常或脐带问题相关，需及时就医评估风险。
一、正常胎心率的标准与监测意义
（一）正常范围界定
妊娠中晚期（孕 28 周后），胎儿心率稳定在 110-160 次 / 分钟，是评估胎儿宫内状态的核心指标之一。
（二）监测的临床价值
通过胎心监护（NST）或超声多普勒监测胎心，可动态反映胎儿氧气供应、代谢状态及神经系统发育情况，异常值是胎儿窘迫的早期预警信号。
二、胎心 100 多次的可能原因分析
胎心过缓（＜110 次 / 分钟）的常见诱因需结合孕周、伴随症状综合判断，具体对比如下：
| 原因类型 | 具体表现 | 持续时间特征 | 伴随症状 |
|---|---|---|---|
| 胎儿缺氧 | 胎心逐渐下降至 100-110 次 / 分 | 持续或进行性加重 | 胎动减少、羊水异常（如粪染） |
| 脐带因素 | 胎心骤降至 100 次 / 分左右 | 短时间内波动明显 | 胎动突然剧烈、宫缩时加重 |
| 胎盘功能异常 | 胎心持续低于 110 次 / 分 | 长时间（＞20 分钟） | 宫高腹围增长缓慢、胎儿偏小 |
| 母体因素 | 胎心随母体状态波动 | 与母体干预相关 | 母体低血压、发热或用药史 |
三、发现胎心 100 多次 / 分钟的应对措施
（一）立即就医评估
发现胎心 100 多次 / 分钟时，需尽快到产科就诊，完善超声检查（评估脐带、胎盘、羊水）及胎心监护（记录 20-40 分钟胎心变化趋势）。
（二）针对性干预
若为脐带受压，可通过改变体位（如左侧卧位）缓解；若因母体低血压，需补液或调整用药；若确诊胎儿窘迫，可能需紧急终止妊娠（如剖宫产）。
（三）持续监测随访
即使短时间胎心恢复正常，也需 24-48 小时内复查监护，排除隐匿性缺氧风险。
孕 28 周若出现胎心率 100 多次 / 分钟的情况需高度重视，及时明确原因并干预是降低胎儿不良结局的关键，准妈妈们切勿自行观察或延误就医。
