45岁孕妇12周心率140次/分钟属于异常偏高，需结合症状及病因综合评估。

高龄孕妇在孕早期心率达到140次/分钟，明显超出正常范围（60-100次/分），可能与生理负荷增加或潜在疾病相关。需警惕甲状腺功能亢进、贫血或心血管异常等病理因素，建议及时就医排查。

一、心率异常的判断标准

1. 正常范围对比

   人群	静息心率（次/分）	孕期允许波动范围
   普通成年人	60-100	-
   孕妇（常规）	60-100	≤120（孕晚期）
   高龄孕妇	60-100	需更严格监测

2. 高龄孕妇的特殊性

   • 心血管负担加重：45岁孕妇心脏代偿能力下降，血容量增加可能导致心率代偿性升高。
   • 激素影响：孕激素水平变化可能加速心率，但140次/分钟需排除甲亢或自主神经紊乱。

二、可能原因及应对措施

1. 生理性因素

   • 运动或情绪应激：短暂升高可通过休息、深呼吸缓解。
   • 孕早期适应期：血容量开始增加，但心率持续＞120次/分钟需干预。

2. 病理性因素

   病因	典型症状	建议检查
   甲状腺功能亢进	多汗、体重下降、手抖	甲状腺功能筛查（TSH、FT4）
   缺铁性贫血	乏力、苍白、头晕	血常规、血清铁蛋白
   妊娠期高血压	水肿、蛋白尿、头痛	血压监测、尿常规

3. 紧急处理原则

   • 立即就医指征：伴随胸闷、晕厥或胎动异常。
   • 家庭监测：每日记录静息心率，避免咖啡因及过度劳累。

高龄孕妇心率异常需综合评估基础健康与胎儿安全。定期产检和病因筛查是关键，避免自行用药。保持低盐饮食、情绪稳定可辅助管理，但病理情况必须由专业医生制定方案。