需要综合多方面因素判断是否保胎
怀孕23周时，胎儿正常的心率是在120次/分 - 160次/分之间，胎心100多低于正常范围，是否需要保胎不能仅依据胎心率来决定，而是要综合考虑胎儿发育状况、母体健康状况以及是否存在妊娠并发症等多方面因素。
（一）判断是否保胎需考虑的因素
- 胎儿发育状况
- 若胎儿除了胎心偏慢外，其他各项指标良好，发育正常，可能不需要立即保胎。但如果存在发育迟缓、缺氧等问题，就可能需要保胎。例如通过超声检查发现胎儿生长指标低于同孕周标准，或存在羊水过少等情况，提示胎儿可能有异常，需要进一步评估是否保胎。
- 若经过检查发现胎儿有先天性心脏病等严重发育问题，医生会综合考虑病情严重程度以及预后情况来判断是否保胎。
- 母体健康状况
孕妇身体健康，没有严重的并发症，一般不需要因胎心问题过度保胎。如果孕妇患有高血压、糖尿病等疾病，可能会影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎心异常，这种情况下可能需要保胎。比如孕妇患有妊娠期高血压，血压控制不佳，可能影响胎盘血液循环，进而影响胎儿，此时可能需要采取保胎措施并控制孕妇的血压。
- 妊娠并发症
如果孕妇出现了妊娠高血压综合征、胎盘前置、羊水过多或过少等并发症，可能需要采取保胎措施，以降低早产的风险。例如胎盘前置可能导致出血，影响胎儿的血液供应，导致胎心异常，这种情况下需要积极保胎治疗。
（二）不同情况的处理建议
| 情况 | 处理建议 |
|---|---|
| 胎儿发育正常、母体健康且无并发症 | 可先采取一些措施改善胎心情况，如孕妇改变体位、吸氧等，然后再次监测胎心。若胎心恢复正常，可继续观察；若胎心持续异常，需进一步检查。 |
| 胎儿存在发育问题或母体有严重疾病 | 医生会根据具体情况制定保胎方案，可能包括药物治疗、住院观察等。同时会密切监测胎儿和孕妇的情况，评估保胎的效果和风险。 |
| 出现妊娠并发症 | 针对不同的并发症采取相应的保胎措施。如妊娠高血压综合征，可能需要控制血压；胎盘前置可能需要卧床休息、止血等治疗。同时要密切关注胎心和孕妇的症状变化。 |
当怀孕23周出现胎心100多的情况时，孕妇不要过于惊慌，应及时就医，医生会综合多方面因素判断是否需要保胎。孕妇要积极配合医生的检查和治疗，保持良好的心态和生活习惯，以保障胎儿的健康。
