需综合判断是否保胎
怀孕第30周时，正常的胎心率应在110 - 160次/分之间，胎心达到180多已超出正常范围，这种情况是否需要保胎不能一概而论，要综合胎儿发育状况、母体健康状况以及是否存在妊娠并发症等多方面因素来判断。
（一）判断是否保胎的关键因素
- 胎儿发育状况
- 若除了胎心异常外，胎儿其他各项发育指标良好，只是暂时性的胎心过快，可能不需要立即保胎。比如胎儿处于活动状态，可能会引起胎心率暂时升高，待胎儿安静下来，胎心可能恢复正常。
- 但如果胎儿存在发育迟缓、有缺氧表现且持续不缓解等问题，可能就需要进行保胎治疗。持续的胎心过快可能是胎儿缺氧的信号，如果不及时处理，可能会影响胎儿的健康。
- 母体健康状况
- 当孕妇身体健康，没有严重并发症时，一般不需要过度担心。可能是一些外界因素导致胎儿胎心暂时异常，去除这些因素后，胎心可能恢复正常。
- 若孕妇患有高血压、糖尿病等疾病，可能会影响胎儿的供血、供氧，导致胎心异常，这种情况下可能需要保胎。因为这些疾病可能会使胎盘功能受到影响，进而影响胎儿的生长发育。
- 妊娠并发症
如果孕妇出现了妊娠高血压综合征、胎盘前置、羊水过多或过少等并发症，可能需要采取保胎措施，以降低早产的风险。这些并发症会影响胎儿的生存环境，导致胎儿出现缺氧等问题，胎心过快就是其中一个表现。
（二）不同情况下的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿发育正常、母体健康且无并发症 | 可先进行观察，让孕妇适当休息，采取左侧卧位，以增加子宫胎盘的血流量。持续监测胎心，观察胎心是否恢复正常。如果在短时间内胎心恢复到正常范围，可继续正常妊娠。 |
| 胎儿有缺氧表现或母体有疾病、存在妊娠并发症 | 应及时就医，进行全面的检查，如胎心监护、B超等，以明确病因。根据具体情况，可能需要进行吸氧治疗、药物治疗，必要时可能需要住院观察，采取保胎措施，以保障胎儿的安全。 |
当怀孕第30周出现胎心180多的情况时，孕妇不要惊慌，应及时就医，配合医生进行详细的检查和评估。医生会综合多方面因素来判断是否需要保胎以及采取何种治疗措施，孕妇要遵循医嘱，积极配合治疗，以确保胎儿的健康。
