45岁孕妇心率100次/分钟以上多为正常生理现象，但需结合症状综合评估。

高龄孕妇在怀孕10周时出现心率100多次/分钟的情况，通常与孕期生理变化有关。此阶段心脏负荷因血容量增加而加重，激素水平波动也会加速心跳。若无心悸、胸闷等不适，多数属于正常范围；若伴随异常症状，则需排查贫血、甲状腺功能亢进或心脏疾病等病理因素。

一、孕期心率升高的原因

1. 生理性因素

   • 血容量增加：妊娠期血容量增长约30%-50%，心脏需增加泵血频率以满足需求，心率通常加快10-15次/分钟。
   • 激素影响：孕激素和雌激素水平升高直接刺激心脏，导致交感神经兴奋性增强。
   • 基础代谢率提高：胎儿发育需更多能量，母体代谢加速间接促使心跳加快。

2. 病理性因素

   潜在疾病	典型症状	干预措施
   妊娠期贫血	乏力、头晕、面色苍白	补铁剂（如硫酸亚铁）
   甲状腺功能亢进	手抖、体重下降、易怒	抗甲状腺药物（需医生指导）
   心脏疾病	胸痛、呼吸困难、水肿	心内科专科评估

二、高龄孕妇的特殊性

1. 身体机能变化

   • 45岁孕妇心血管弹性较年轻孕妇下降，代偿能力减弱，心率波动可能更明显。
   • 慢性病风险增加，如高血压或糖尿病，可能进一步影响心率稳定性。

2. 监测建议

   • 定期产检：包括心电图、血常规、甲状腺功能筛查。
   • 家庭自测：静息状态下每日记录心率，发现持续＞120次/分钟或伴随不适及时就医。

三、何时需要就医

1. 危险信号

   • 心率持续＞120次/分钟或＜60次/分钟。
   • 合并晕厥、严重呼吸困难或胎动异常。

2. 日常管理

   • 避免咖啡因和剧烈运动，选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动。
   • 保持情绪稳定，通过冥想或深呼吸缓解焦虑。

高龄孕妇的心率变化需动态观察，多数情况下无需过度担忧，但谨慎评估是关键。通过科学监测和合理干预，可有效保障母胎健康。