多数情况下，胎心率164次/分钟不直接决定是否放弃妊娠，需结合临床评估。

怀孕期间胎心率的监测是评估胎儿健康的重要指标。胎心率164次/分钟略高于正常范围（110-160次/分钟），可能是胎儿短暂活动、母体状态或潜在风险的信号，但单次结果不构成放弃妊娠的绝对依据，需由医生通过综合检查进一步判断。

一、胎心率的临床意义与标准

1. 正常范围与波动
   正常胎心率为110-160次/分钟。孕晚期可能因胎儿活动出现短暂升高（如170次内），通常10分钟内回落属生理现象。

   胎心率类型	数值（次/分钟）	临床意义	常见原因
   正常范围	110–160	胎儿健康	安静状态
   轻度升高（如164）	161–180	需结合其他指标评估	胎动、母体焦虑、轻微缺氧
   重度异常	>180 或 <110	高危预警，立即干预	缺氧、感染、心脏异常

2. 测量方法与误差
   电子胎心监护仪是常用工具，但受母体腹壁厚度、胎儿位置影响可能出现误差。连续监测20分钟比单次结果更可靠。

二、胎心率164次/分钟的潜在因素

1. 生理性原因（通常可逆）

   • 胎儿活动：胎动或踢腿时短暂加速。
   • 母体状态：焦虑、发热或脱水可导致心率上升。
   • 药物影响：如保胎药（如沙丁胺醇）的副作用。

2. 病理性原因（需医学干预）

   • 胎儿缺氧：胎盘功能不足或脐带绕颈。
   • 感染风险：宫内感染（如绒毛膜羊膜炎）。
   • 先天异常：心脏结构问题（如室间隔缺损）。

三、评估与应对措施

1. 立即医疗行动

   • 重复监测：隔30分钟再测，排除偶发误差。
   • 胎心监护（NST）：20分钟内观察加速、减速曲线，评估胎儿储备力。

   检查项目	目的	结果判断
   无应激试验（NST）	监测胎动与心率关联	加速反应正常→低风险；无反应→需进一步检查
   超声多普勒	评估胎盘血流与脐动脉阻力	S/D值>3提示缺氧风险
   生物物理评分	综合胎儿呼吸、肌张力等指标	8-10分正常；≤4分需紧急处理

2. 长期管理方案

   • 吸氧治疗：改善胎盘供氧。
   • 卧床休息：减少子宫压迫。
   • 终止妊娠指征：仅当合并进行性缺氧或生长受限时考虑。

四、孕妈妈注意事项

1. 日常监测：
   • 每日固定时段计数胎动（早中晚各1小时），<10次/12小时需就医。
   • 避免仰卧位，优先左侧卧提升胎盘灌注。
2. 紧急症状识别：
   若胎心率>180或<100，或胎动骤减、腹痛出血，立即就诊。

胎心率轻度升高需理性对待，多数通过规范监测和干预可恢复正常。最终决策应基于动态检查数据与医生专业意见，确保母婴安全为首要原则。