晶状体混浊是白内障的主要病理表现,指眼球内晶状体透明度下降导致的视觉障碍性疾病。其核心特征是晶状体蛋白质变性、结构改变,引发视力模糊、眩光等症状,需通过眼科检查确诊,严重时需手术治疗。
一、晶状体混浊的成因
年龄相关因素
随年龄增长,晶状体蛋白质氧化、代谢紊乱,逐渐失去透明性,形成老年性白内障,60岁以上人群患病率显著升高。外伤或物理损伤
眼部受撞击、穿刺伤或长期暴露于紫外线、电离辐射,可直接损伤晶状体纤维,引发浑浊。代谢性疾病
糖尿病、高血压等疾病干扰晶状体代谢,加速蛋白质变性;长期使用激素类药物或接触化学物质(如萘)也可能诱发病变。先天或遗传因素
孕期感染(如风疹)、基因突变或遗传病(如半乳糖血症)可导致先天性白内障,需早期干预。
二、典型症状与进展
- 早期:视物模糊(如隔毛玻璃看东西)、眩光敏感、颜色辨别能力下降(尤其蓝色、紫色)。
- 中期:视力持续下降,可能出现单眼复视(重影),部分患者出现“老花减轻”假象。
- 晚期:晶状体完全浑浊,视力降至光感,可能引发青光眼等并发症。
三、诊断与治疗
- 诊断方法:通过裂隙灯检查观察浑浊程度,结合视力测试、眼压测量综合评估。
- 非手术干预:早期可调整眼镜度数、使用防眩光眼镜,或控制基础疾病(如糖尿病)延缓进展。
- 手术治疗:
- 超声乳化术:粉碎并吸出浑浊晶状体,植入人工晶体,创伤小、恢复快。
- 囊外摘除术:适用于硬核型白内障,需较大切口。
四、预防与日常保护
- 户外活动佩戴防紫外线太阳镜,减少强光暴露。
- 严格管理血糖、血压,避免滥用激素类药物。
- 40岁以上人群建议每年进行眼科检查,早发现早干预。
晶状体混浊虽常见但可防可治,及时就医并选择合适方案,多数患者术后可恢复良好视力。若出现视力变化,应尽早就诊明确原因。