‌乳溢的常见诱因包括垂体瘤、药物影响及甲状腺功能减退等内分泌异常，其中催乳素水平升高是核心病理机制。‌

乳溢是指非哺乳期女性或男性乳头分泌乳汁样液体的现象，其发生与多种生理及病理因素密切相关。以下是具体原因分析：

‌一、内分泌系统异常‌

1. ‌垂体病变‌：催乳素瘤是最常见病因，约占高催乳素血症相关乳溢的80%，肿瘤导致催乳素（PRL）过度分泌。
2. ‌甲状腺功能减退‌：促甲状腺激素释放激素（TRH）同时刺激催乳素分泌，引发双侧乳汁样溢液。
3. ‌药物干扰‌：抗精神病药（如吩噻嗪）、抗抑郁药（如氟西汀）及胃动力药（如多潘立酮）可抑制多巴胺对催乳素的调节。

‌二、乳腺局部病变‌

1. ‌导管内乳头状瘤‌：良性肿瘤多表现为单孔血性溢液，挤压乳头时症状加重。
2. ‌乳腺炎或导管扩张‌：炎症反应导致脓性或黄色黏稠分泌物，常伴随红肿疼痛。

‌三、其他全身性因素‌

1. ‌慢性疾病‌：肾功能不全、肝硬化等通过代谢紊乱间接影响激素水平。
2. ‌乳头机械刺激‌：频繁挤压或性刺激可能诱发短暂性溢乳。

乳溢的诊断需结合溢液性质、激素检测及影像学检查。生理性溢乳通常无需干预，但若持续存在或伴随头痛、视力障碍等症状，需警惕垂体瘤等严重疾病，应及时就医明确病因。