‌孕27周5天胎心率72次/分需要立即就医评估。‌

胎心率72次/分明显低于正常范围（正常值110-160次/分），提示胎儿可能存在严重缺氧或心脏异常。这种情况属于‌医学紧急情况‌，需立即就医通过胎心监护、B超等检查明确原因。医生将根据胎儿状况、孕周及母体健康综合判断是否需‌紧急剖宫产‌或采取其他干预措施。

（一）‌胎心率异常的可能原因‌

1. ‌胎盘功能异常‌：如胎盘早剥、前置胎盘等导致供氧不足；
2. ‌脐带问题‌：脐带绕颈、受压或扭转影响血流；
3. ‌胎儿疾病‌：先天性心脏病或严重贫血等；
4. ‌母体因素‌：低血压、严重感染或药物影响。

（二）‌临床处理原则‌

1. ‌紧急评估‌：需在30分钟内完成超声、胎心监护及母体生命体征监测；
2. ‌干预措施‌：
   • 若胎儿存活且孕周允许，可能需‌紧急剖宫产‌；
   • 若胎儿已无生命迹象，需终止妊娠并排查原因；
3. ‌后续管理‌：即使暂时稳定也需密切监测，防止复发。

（三）‌预后与风险‌

1. ‌存活率‌：27周早产儿存活率约60%-80%，但可能伴随脑瘫等后遗症；
2. ‌长期影响‌：缺氧超过10分钟可能导致不可逆脑损伤。

胎心率72次/分是明确的高危信号，‌保胎决策必须由产科医生根据实时评估结果制定‌。孕妇需保持平卧体位、立即就医，避免延误抢救时机。