正常

孕妇在孕22周3天时心率达到140多通常属于正常生理现象。妊娠期间，母体为满足胎儿氧气和营养需求，血容量显著增加，心输出量上升，导致心率代偿性增快，一般较孕前增加10-20次/分钟，部分孕妇甚至可达100-110次/分钟，个别情况下短暂超过140次/分钟亦可发生，尤其在活动、情绪激动或测量前未充分休息时。若无明显不适症状，如持续胸闷、心悸、头晕或呼吸困难，通常无需过度担忧。

一、孕期心率变化的生理基础

孕期母体心血管系统经历显著适应性改变，以支持胎儿生长发育。了解这些变化是判断心率是否正常的前提。

1. 血容量增加
   自孕6周起，孕妇血容量开始上升，至孕32-34周达到高峰，较非孕期增加约40%-50%。血容量的增加使心脏前负荷加重，促使心率加快以维持有效循环。

2. 心输出量提升
   心输出量（每分钟心脏泵血量）在孕中期显著上升，峰值可达非孕期的1.5倍。这一变化主要依赖于心率增快和每搏输出量增加，是支持胎盘灌注和胎儿生长的关键。

3. 自主神经调节变化
   孕期交感神经活性增强，副交感神经张力相对降低，导致心率基础值升高。激素如孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）也可能影响心脏电生理活动。

二、孕22周心率140多的评估标准

判断心率是否异常，需结合测量条件、症状表现及个体差异综合分析。

1. 影响心率测量的常见因素
   • 测量时机：进食后、活动后、焦虑状态均可导致心率暂时升高。建议在安静休息10分钟后测量。
   • 体位影响：仰卧位可能因下腔静脉受压导致回心血量减少，反射性引起心率加快。侧卧位更利于准确评估。
   • 个体差异：孕前体质、体重指数（BMI）、基础心率等均影响孕期心率表现。

三、何时需警惕并就医

尽管多数心率增快为生理现象，但某些情况提示潜在病理状态，需及时干预。

1. 伴随症状警示
   若出现持续性心悸、胸痛、呼吸困难（尤其平卧时加重）、晕厥或下肢水肿迅速加重，应立即就医，排除围产期心肌病或肺栓塞等严重并发症。

2. 合并基础疾病
   孕前有心脏病、高血压、糖尿病或甲状腺功能异常者，孕期心血管负担更重，心率变化需更严密监测。

3. 实验室与影像学检查
   医生可能建议进行心电图、心脏超声、血常规（查贫血）及甲状腺功能检测，以鉴别生理性与病理性心动过速。

孕期心率适度增快是机体为适应胎儿需求而做出的正常调节，孕22周3天心率140多在特定情境下属于正常范围。关键在于结合症状、测量条件和个体背景综合判断。保持规律产检、合理作息、适度活动，并在出现异常症状时及时咨询专业医疗人员，是保障母婴安全的重要措施。