正常，孕 15 周 3 天（孕中期）女性心率 60-69 次 / 分钟，处于孕期心率正常波动范围下限，若无不适症状则无需过度担忧。
孕期女性心率会因激素变化、血容量增加等生理因素出现适应性调整，35 岁孕 15 周 3 天女性心率 60 多属于可接受范围。一般来说，非孕期成年女性静息心率正常范围为 60-100 次 / 分钟，孕期受循环系统负荷增加影响，心率可能轻度升高（通常比孕前增加 10-15 次 / 分钟），但部分孕妇因基础心率偏低、体质较好（如孕前有运动习惯）等原因，心率维持在 60-69 次 / 分钟，只要无头晕、乏力、胸闷等不适，均属于正常生理现象，无需特殊干预。
一、孕期心率的正常范围与生理变化
1. 孕期心率的正常波动区间
孕期不同阶段心率正常范围存在细微差异，35 岁孕 15 周 3 天处于孕中期，心率标准需结合孕期生理特点判断，具体范围如下表所示：
| 时期 | 非孕期成年女性 | 孕早期（1-12 周） | 孕中期（13-27 周） | 孕晚期（28-40 周） | 35 岁孕 15 周 3 天参考值 |
|---|---|---|---|---|---|
| 静息心率（次 / 分钟） | 60-100 | 60-105 | 65-110 | 70-115 | 60-105（无不适即正常） |
2. 孕期心率变化的核心原因
- 血容量增加：孕中期血容量较孕前增加 30%-40%，心脏需通过调整心率维持循环，部分基础心率低的孕妇可能仅表现为心率轻度上升，仍处于 60 多的范围。
- 激素影响：孕激素、雌激素水平升高会松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，心脏可能通过维持较低心率实现正常供血。
- 个体差异：孕前有规律运动习惯（如跑步、游泳）的女性，基础心率可能长期处于 50-60 次 / 分钟，孕期心率轻度升高后仍为 60 多，属于健康状态。
二、需要警惕的异常情况
1. 伴随症状提示异常
若心率 60 多的同时出现以下症状，需及时就医：
- 脑部供血不足症状：头晕、眼前发黑、乏力、站立不稳。
- 心脏相关症状：胸闷、胸痛、心悸（感觉心跳过慢或不规则）、气短（休息时也需大口呼吸）。
- 其他异常：胎动减少、血压异常（低于 90/60mmHg 或高于 140/90mmHg）、面色苍白、手脚冰凉。
2. 心率持续下降或波动过大
若心率从孕早期的 70-80 次 / 分钟持续下降至 60 次 / 分钟以下，或短期内波动超过 20 次 / 分钟（如从 65 次 / 分钟突然降至 50 次 / 分钟），即使无明显不适，也需通过心电图、胎心监护等检查排除心脏传导异常、甲状腺功能减退等问题。
三、孕期心率管理的建议
1. 日常监测与记录
- 建议每天固定时间（如晨起静卧 5 分钟后）用电子血压计或心率监测仪测量静息心率，记录数值变化，若连续 3 天心率低于 60 次 / 分钟或伴随症状，及时就医。
- 避免在运动后、情绪激动或进食后立即测量，此时心率会暂时性升高，无法反映真实静息状态。
2. 生活方式调整
- 适度运动：选择低强度运动（如散步、孕妇瑜伽），每次 20-30 分钟，每周 3-4 次，避免剧烈运动导致心率骤升骤降。
- 饮食与作息：保证每日摄入足够的蛋白质（如鸡蛋、瘦肉、牛奶）和铁元素（如菠菜、动物肝脏），预防贫血导致的心率异常；规律作息，避免熬夜，减少心脏负担。
- 避免诱因：不饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，避免过度劳累或长时间站立，防止因血管扩张导致心率过低。
3. 就医检查的具体项目
若出现异常情况，医生可能建议以下检查明确原因：
- 基础检查：心电图（排查心律失常）、血常规（排除贫血）、甲状腺功能（排除甲减）。
- 孕期专项检查：胎心监护（同步监测胎儿心率）、心脏彩超（评估心脏结构与功能）、血压动态监测（排除妊娠期高血压或低血压）。
35 岁孕 15 周 3 天女性心率 60 多，若无不适症状，通常属于正常生理范围，无需过度焦虑，这与孕期血容量、激素变化及个体基础心率差异密切相关。日常需做好心率监测，保持健康的生活方式，若出现头晕、胸闷等异常症状，或心率持续下降、波动过大，应及时就医通过专业检查排除潜在问题，既避免忽视风险，也无需盲目担忧，科学管理即可保障孕期健康。
