不正常。
在妊娠11周5天时，胎儿心率75次/分钟远低于该孕周的正常生理范围，属于胎儿心动过缓，需要立即由专业医生进行评估和干预。正常情况下，此阶段的胎儿心率通常在每分钟120至160次之间，甚至可能因发育阶段特点而短暂达到170次/分钟左右。心率持续低于110次/分钟即被定义为心动过缓，可能提示存在胎儿心脏传导异常、宫内窘迫、染色体异常或母体自身免疫性疾病等潜在风险。
一、胎儿心率的正常范围与发育规律
孕周与心率的动态关系
胎儿心率并非恒定不变，而是随孕周增长呈现特定变化趋势。在孕5-6周，心率约为90-110次/分钟；至孕9-10周迅速上升至峰值，可达170-180次/分钟；进入孕11-14周后逐渐回落并稳定在120-160次/分钟的成熟范围。11周5天的胎儿理应处于心率由高向稳过渡的阶段，75次/分钟显著偏离此规律。影响心率的生理性因素
即便在正常范围内，胎儿心率也会受胎儿活动状态（安静或活跃）、母体情绪、体温及药物使用等因素短暂波动。但这些波动通常在110-160次/分钟区间内，且恢复迅速，不会出现持续性极低值。心动过缓的临床定义
医学上将胎儿心动过缓定义为心率持续低于110次/分钟超过10分钟。75次/分钟不仅远低于阈值，且数值接近成人静息心率，在胎儿中极为罕见，几乎可判定为病理性。
二、胎儿心率75次/分钟的潜在原因与风险
心脏结构或传导系统异常
先天性心脏畸形（如房室间隔缺损）或心脏传导阻滞（尤其与母体抗Ro/SSA、抗La/SSB抗体相关）是导致严重心动过缓的常见原因。11周虽为早期，但心脏基本结构已形成，可通过胎儿超声心动图初步筛查。染色体或遗传综合征
某些染色体非整倍体（如18三体综合征）常伴随心率异常，包括心动过缓倾向。若同时存在颈项透明层（NT）等超声软指标异常，风险更高。宫内环境恶化
虽在孕11周较少见，但严重母体感染、胎盘功能早期障碍或脐带受压等也可能导致胎儿缺氧，进而引发心率下降。需结合其他指标综合判断。
下表对比了不同情况下的胎儿心率特征，以助理解75次/分钟的异常性：
对比项 | 正常胎儿（11周5天） | 生理性短暂波动 | 病理性心动过缓（如75次/分） |
|---|---|---|---|
心率范围（次/分钟） | 120–160（可短暂达170） | 110–160（短暂低于110后迅速恢复） | 持续<110，常<100 |
持续时间 | 稳定或规律波动 | <10分钟 | >10分钟，甚至持续存在 |
伴随超声表现 | 心脏结构正常，胎动规律 | 无结构异常 | 可能伴心脏畸形、NT增厚、生长迟缓 |
母体相关因素 | 无特殊 | 母体发热、用药史 | 自身免疫抗体阳性、感染史 |
临床处理 | 常规产检 | 观察复查 | 紧急评估：超声心动图、抗体筛查、染色体检查 |
三、临床应对与后续管理
立即医学评估
一旦发现胎儿心率为75次/分钟，应立即进行详细超声检查，重点评估心脏四腔心结构、血流动力学及胎儿整体活动度。同时建议重复监测以确认心率是否持续异常。针对性病因筛查
医生通常会安排母体血液检查，包括抗核抗体（ANA）、抗Ro/SSA及抗La/SSB抗体，以排查自身免疫性胎儿心脏传导阻滞。必要时行无创产前检测（NIPT）或绒毛穿刺进行染色体分析。多学科会诊与监测
若确诊为病理性心动过缓，需由产科、胎儿医学及儿科心脏科专家共同制定管理方案，可能包括宫内治疗（如母体使用地塞米松）、密切超声随访或提前分娩计划。
孕11周5天胎儿心率75次/分钟属于严重异常，绝非正常现象，必须视为产科急症对待。胎儿心率是反映宫内安危的核心指标之一，任何显著偏离正常范围的数值都需专业介入。及时、全面的医学评估是保障胎儿健康与妊娠结局的关键，孕妇切勿自行解读或延误就医。
