24岁孕34周5天心率100-120次/分钟多为正常生理现象，但需结合具体症状综合评估。

妊娠晚期心率增快是常见的适应性变化，主要与血容量增加、心脏负荷加重及激素水平波动有关。若在静息状态下持续超过120次/分钟或伴随心悸、胸闷等症状，则需警惕病理性因素。

一、孕期心率变化的生理机制

1. 心血管系统调整

   • 血容量增加：妊娠32-34周达高峰，较孕前增加40%-45%，心脏需提高泵血效率。
   • 心输出量上升：末期增加约30%，心率代偿性加快10-15次/分钟。

2. 激素影响

   孕激素和雌激素水平升高，直接刺激心脏传导系统，导致窦性心动过速。

二、需警惕的异常情况及原因

1. 病理性心动过速

   • 贫血：铁缺乏导致血液携氧不足，心脏代偿性加速（参考血红蛋白<110g/L）。
   • 甲状腺功能亢进：代谢率异常升高，心率持续>100次/分钟伴体重下降。

2. 其他诱因

   • 妊娠高血压：血管阻力增加可能引发心脏功能异常。
   • 感染或脱水：发热或体液丢失导致心率代偿性加快。

三、日常管理与就医建议

1. 自我监测

   记录静息心率与胎动，避免过度运动或情绪激动。

2. 医疗干预指征

   心率>120次/分钟合并胎动减少或视物模糊，需立即就诊。

妊娠期心率变化是机体为适应胎儿需求的自然反应，但个体差异显著。定期产检和症状观察是平衡生理与病理状态的关键，无需过度焦虑，亦不可忽视潜在风险。