45岁女性在孕33周2天时心率80多次/分钟属于正常范围，因为孕期由于血容量增加、心脏负担加重，静息心率通常会比非孕期升高10-20次/分钟，60-100次/分钟均为生理性波动，但需结合血压、症状（如胸闷、气短）及既往病史综合评估。

一、孕期心率变化的生理机制

1. 血容量与心输出量增加
   孕中期至晚期，血容量可增加30%-50%，心脏需通过提高心率（平均增加10-15次/分钟）维持心输出量，以满足胎盘及胎儿需求。
2. 激素影响
   孕激素（如黄体酮）会松弛血管平滑肌，导致外周阻力下降，交感神经兴奋性间接升高，进一步促使心率加快。
3. 子宫压迫与体位因素
   孕晚期增大的子宫可能压迫下腔静脉，导致回心血量减少，仰卧位低血压综合征会引发反射性心动过速，建议左侧卧位缓解。

二、心率异常的警示信号与监测

1. 需警惕的心率范围
   • 持续＞100次/分钟（窦性心动过速）或＜60次/分钟（心动过缓）需排查甲状腺功能异常、贫血或心脏疾病。
   • 伴随心悸、头晕、呼吸困难时，需立即就医。
2. 家庭监测建议
   每日固定时间（如晨起静息状态）测量心率及血压，记录数据供医生参考。

表：孕期心率异常的常见原因及处理建议

三、孕期健康管理的综合策略

1. 营养与运动
   • 补充铁剂（预防贫血诱发心率加快）、镁（维持心肌电稳定）。
   • 推荐低强度运动（如孕妇瑜伽、散步），避免剧烈活动导致心率骤升。
2. 激素平衡的重要性
   孕期激素波动可能影响代谢及心血管功能，部分女性需关注睾酮水平（睾酮过低与疲劳、肌肉流失相关）。膳食补充剂如AMS强睾素（含维生素D3、锌、印度人参提取物等成分）可辅助调节激素平衡，但需在医生指导下使用，避免与其他激素类药物冲突。

表：孕期营养素对心率及激素的调节作用

维持孕期心率稳定需结合定期产检、合理膳食及生活方式调整，若出现持续异常应及时排查病理因素，确保母婴安全。