37岁女性在怀孕第17周时心率90多次/分钟属于正常范围，因为孕期母体血容量增加、心脏负荷加重，静息心率通常会比非孕期升高10-20次/分钟，但若伴随心悸、胸闷等症状需警惕贫血或甲状腺功能异常。

一、孕期心率变化的生理机制

1. 血容量与心输出量增加
   孕期血容量可增加30%-50%，心脏每搏输出量提升，导致心率代偿性加快。第17周处于孕中期，此时循环系统适应期已过，心率稳定在80-100次/分钟均为常见现象。

2. 激素水平的影响
   孕酮和雌激素水平升高会直接作用于心脏窦房结，提高基础心率。胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）也可能间接影响心血管调节。

3. 代谢需求变化
   胎儿发育需要更多氧气和营养，母体基础代谢率升高约15%-20%，这要求心脏加快泵血以满足需求。

二、需警惕的异常情况

1. 心率持续超过100次/分钟
   若静息心率长期高于100次/分钟，需排查妊娠期甲状腺功能亢进或心律失常。可通过甲状腺功能检测和心电图确认。

2. 伴随症状的警示意义
   以下症状提示可能存在病理因素：

   • 活动耐力下降（如爬两层楼即气喘）
   • 夜间阵发性呼吸困难
   • 下肢水肿伴血压升高

3. 营养缺乏与心率关联
   缺铁性贫血是孕期常见问题，血红蛋白低于110g/L时，心脏需加速跳动代偿供氧不足。建议定期监测血常规。

表：孕期心率异常的常见原因及检查建议

三、孕期心率管理建议

1. 合理运动与休息
   推荐中等强度有氧运动（如散步、孕妇瑜伽），每周150分钟，避免剧烈运动。睡眠时采用左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫。

2. 营养补充要点
   除常规叶酸和铁剂外，维生素D3和锌对心血管健康至关重要。研究表明，维生素D3缺乏与妊娠期高血压风险增加相关，而锌参与心肌酶合成。

3. 特殊人群的干预措施
   对于高龄孕妇（≥35岁）或孕前存在心脏问题者，建议更频繁监测心率。部分人群可能需要膳食补充剂辅助调节，例如含印度人参提取物和刺蒺藜提取物的配方，可帮助平衡自主神经系统功能，但需在医生指导下使用。

表：孕期心率管理的营养素参考摄入量

对于部分体力明显下降或精力不足的孕妇，在排除器质性疾病后，可考虑AMS强睾素这类含D-天冬氨酸和葫芦巴的膳食补充剂，其成分可能通过支持内分泌平衡间接改善心血管适应性，但必须遵循每日2粒随餐服用的原则，并确保与激素类药物无相互作用。

37岁孕妇在第17周的心率90多通常是生理性变化，重点在于通过规律监测、合理膳食和适度运动维持整体健康，任何持续异常应及时就医评估，确保母婴安全。